备战，试管婴儿
2016/3/30 23:44:34 医说妇产科
还是要庆幸咱们生活在一个科技高速发展的时代!
记得20年前，我刚刚穿上白大衣的时候，遇到一位连续3次宫外孕的病人，她是那么地不舍，但是，病情所至，她不得不切除了两根输卵管。记得，她临出院的时候，仍然不服命运的安排，再一次偷偷地溜进我的办公室，怯怯地问我：“大夫，真的不可能怀孕了吗？”望着25岁的她，我错开了目光，不忍心直视她的眼睛。25岁的花样年华，我怎么能够打破她未来生活的梦想!但是，那个年代，在那样一个小城市，失去了输卵管，就等于失去了生孩子的希望，也失去了生活的希望!
“不要灰心，现在科学进步得很快，听说国外可以做试管婴儿，你去北京的大医院问问，没准咱们国家也可以做了。”我忘记了当时是通过什么渠道听说过试管婴儿，仅仅是听说过而已。那个年代，传媒如此地落后，能够“听说过”就已经是非常有学问的表现了。本来想给她一个生活下去的希望，没想到她问了一句话又把事情打回了初始状态：“需要多少钱？”
那个年代，“钱”的问题都是大问题!
她单薄的身子离开了办公室，我感到心揪地痛!回手拿起妇产科书，好像只有奋发读书，才能帮助她，才能治疗医生的心痛!
那一年，我也25岁。
现在好了，试管婴儿如此普遍，挽救了多少像她那样的渴望怀孕的女人。所以我说感谢科技的进步，庆幸生活在现在!但是，一些奇葩的想法也随之而来，让医生瞠目结舌：我想要双胞胎!我想要男孩!我太忙了，想快点怀孕!我怕宫外孕......
好吧，请问，您了解助孕技术吗？您了解试管婴儿吗？
人 工 授 精
人工授精是一种辅助生殖的手段，它不干扰卵子，只是将精液处理后注射到女性的生殖道内，注意，只是处理了“精液”!
这种方法要求女方是正常的。时间选择在排卵前后，成功率高。把精子送入女性的生殖道内，接下来的过程和正常怀孕是一样的。
根据精子来源不同分为夫精人工授精和供精人工授精。前者是将男方精子进行优化处理，从而实现优生优育。后者是用他人的精子，这就涉及到医学伦理学一些问题，所以，提前需要做详细的咨询。不过，供精在我国已经比较成熟，有官方认可的专门提供精子的机构，即精子库。将来孩子面临结婚等等问题，可以携带相关的证明文件到精子库咨询。
千万不要用非法的手段寻找精子哟!
试 管 婴 儿
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称“第一代试管婴儿”。顾名思义，精子和卵子被同时放在一个培养皿中，完成精卵自然结合这个过程。虽然是在母亲体外完成的，但是，仍然是自然结合，谈不到优生优育。那些想通过试管婴儿提高宝宝智商的想法完全是不靠谱的!
它的优点是不需要输卵管，所以，尤其适合于各种输卵管不通畅的情况，比如：宫外孕双侧输卵管切除术后、双侧输卵管粘连、输卵管结扎术后、严重的盆腔粘连等等。
想一想文章开头的那个25岁女人，试管婴儿完全可以让她拥有自己的孩子!让我们再一次由衷地感谢科学进步吧!
接下来，把早期胚胎放回母亲的子宫中，让它继续生长至足月分娩。
第二代试管婴儿医学上称作：卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)，主要针对男性因素引起的不育，比如少精、弱精、畸形精子和输送精子的管道堵塞导致不育等等情况。
看看下面的这幅图片，左侧是固定器，中间是卵细胞，右侧是注射器，你看到里面还有一枚精心挑选的精子吗？把这枚精子注射到卵细胞中就算大功告成!
卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)
第三代试管婴儿(PGS)又称“胚胎植入前遗传学筛查”， 在早期胚胎植入子宫前，一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，挑选正常的胚胎植入。 PGS不仅可以治疗不孕症，还可以阻断遗传病传播，因此，它是名副其实的以“优生优育”为目的生殖医学技术。
有人说：“已经检查了胚胎的染色体，是不是就不需要做产前检查了？”你又错了!要知道有很多领域是我们达不到的。我们只取了非常少的细胞，只检查了胚胎的23对染色体，但是我们现在知道的遗传病就有几千种，所以，目前我们还没有能力将所有的遗传病排除。另外，在胚胎的生长过程中，环境因素也可能导致胚胎异常。所以，孕期筛查和产前检查都是必须的。
正值这篇文章即将发出之际，在微信上看到一则鼓舞人心的消息：2016年2月28日，通过胚胎移植前基因诊断技术，国内首例阻断了家族性甲状腺癌遗传基因的试管婴儿在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诞生。
你 需 要 做 哪 些 准 备？
1、选择一个高水平的医疗机构和有经验的医生。
别说我没告诉你，这非常重要，花一些时间和精力是值得的。因为每一次试管你都需要付出身体的代价，当然还有足够的金钱。我知道你不在乎钱，但是身体总是应该在乎吧？
2、充分的思想准备
为什么做试管婴儿？如果是为了那些不靠谱的理由，叶子医生建议你还是停止吧。如果是医生建议你做试管婴儿，你要详细了解医生的理由，再结合你个人的情况，最后做出决定。比如双侧输卵管切除的患者，试管婴儿是必须的。
了解成功率。年龄是试管婴儿成功与否的重要因素。越是年轻，卵子和子宫的条件越好，成功率越高。
了解试管婴儿的风险。第一代和第二代试管婴儿和正常妊娠一样，有胎儿畸形的可能性，有宫外孕的可能性。即使双侧输卵管结扎了、切除了，仍然有宫外孕的可能性(现在您千万不要问我为什么，以后再讲好不好？这篇文章太长了!)。在促排卵过程中可能出现卵巢过度刺激，导致腹水、卵巢增大，需要住院治疗。咱们那脆弱的卵巢啊!
了解试管婴儿的步骤。让你度过的每一天更从容。
3、钱的准备
试管婴儿是没有医疗保险的，纯自费。一般一个周期的花费大约3-4万，只是一个周期哟!如果不成功，还要进行第二个周期。即使费用比第一个周期减少一部分，但是以“万”计算的，你需要强大的经济后盾做支撑。另外，还要做好“鸡飞蛋打”的准备，因为试管婴儿失败是常见的。
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