医生最是“老来俏”?
2015/9/3 创新医学网

    

     在某些领域,技艺的高下可以通过比赛立见分晓,比如围棋、举重或者百米短跑。而有些领域,水平的高下很难有一个具体的标准去评判,比如绘画、书法、哲学和领导艺术。这时候,在一个敬老崇老的文化环境中,年龄常常成为一个优势。中国人信奉“姜是老的辣”.大多数人都相信,老医生的医术更加高超。可是这种“信任”到底有没有事实依据呢?

     带着病痛,来到医院挂号大厅,面对诸多可以选择的大夫,患者会挂谁的号呢?大部分人可能会想,还是挂个老大夫的号吧。而民意调查也证实了这一点。西医如此,看中医愿意选老医生的人也不少。曾经有一项调查显示,42%的人无论看中西医,都倾向于选择老医生。“经验丰富”是患者选中老年医生的首要原因,比例高达89%.其余的原因分别为:“更负责任”(24.5%)、“医术精湛”(24.3%)、“更有名气”(11.2%)。但患者有没有想过,医生也可能像普通人一样,随着年龄增长而出现健忘、听力下降等问题,当医生自己都没有意识到这些问题时,让他们继续行医是否仍然安全?

     美国人注意到这个问题了。据报道,随着全球人口老龄化,美国医生也在面临老龄化的问题。美国医学会正在酝酿针对老年医生行医资格作出新规定,再次引发高龄医生行医的利弊之争。

     据美国加州圣地亚哥公共电视台(KPBS)报道,在圣地亚哥县,20.2%的注册医师(1282名)超过60岁,其中423人超过70岁,66人超过80岁。而全美现有1/4的医师已至少年满65岁,4倍于二十世纪七十年代该年龄段的医师。今年6月,美国医学会在一份长达21页的报告中提倡发展一套筛选和评估方法,以确保高龄医生仍然能够为患者提供安全有效的治疗。报告引用了数十个因年龄导致所需技能下降的研究,包括工作记忆、存储和处理信息的能力、智力速度、视力、听力和手的灵巧度。报告说,随着年龄的增长,医生导致失去照顾更复杂病人的能力。

     “越老越值钱”的“古董”职业,大多属于经验性行业,也是“越老越不怕失业”,不会像一般的公司职员过了35岁就逐渐走下坡路。在一项针对越老越吃香的职业调查中,医师居首位,其收入水准一直被人们所羡慕。医生从事的是高科技和高风险的职业,人才培养周期也大于其他行业,因此,做医师自然越做越值钱。一般情况下,主治医师的月收入在2000元上下;“熬”为主任医师后,收入也升到3500至4000元之间,个别高年资知名教授级主任医师可达到6000元。

     当然,如果你等不及这么慢慢地“熬”,也可以“加速”.如私立医院一般会公开招募年轻骨干医生作为培养对象,还有可能被送到国外深造。此外,外资医院一般规定,医师需要为病人提供日常性的营养保健建议。因此,如果掌握保健营养知识,也许会有机会进入外资医院获取高薪。

     事实上,国内的著名老中医大多年龄在六七十岁以上,八九十岁的也不在少数。有的老中医百岁之际仍在行医开方。按照国内的医疗体系,大部分医生到一定年龄都得退休,然后根据医院和个人情况,双向选择进行返聘,但院士级的医生似乎没有年龄限制。中国工程院院士、广州呼吸病研究所荣誉所长钟南山院士今年已经是79岁的“高龄”,仍身肩全国很多科研和很多中心的实验。钟院士接受采访时曾表示,“只要我头脑比较清醒、有能力做的时候我会继续做下去,但当我记忆力、理解力减退,那我就不会去做了。”

     然而,廉颇老矣,尚能饭否?针对这个问题,美国加州大学圣地亚哥分校医院系统推出一个在医生65岁、70岁和75岁时评估其能力和技能的程序。斯坦福大学医院则于四年前就开始对所有医生当其年届75岁时强制体检。不知道何时国内也会有相关的评估程序,对老年医生的行医能力进行评估,保障行医安全。

     同时,“崇老轻少”的就医理念须加以改变。“崇老轻少”的就医误区在社会上、百姓中大量存在。它不仅仅是影响着广大群众的就医认识,耽误病情,延误治疗时机,更重要的是影响着年轻医生的成才发展。也应看到,年轻一代的医生经过正规院校培训,有系统的理论知识,思想活跃、超前,乐于接受新知识、新事物,只要经过一定时期的实践,也能肩负起医生的使命!

     (来源:环球医学)

    

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