孕妈妈该去产检吗？孩子发烧咳嗽要去医院吗？医生：分情况！
2020/1/31 10:12:45 开放科学
近日，福建多家医院均发布《就诊告知书》，提醒患者及家属，目前医院是交叉感染危险的地方，非急症尽量不要到医院；必须到院就医的，建议提早预约，避开高峰。
如需到医院就诊，患者及陪同家属必须佩戴医用口罩，尽量减少陪同看诊的家属；对于住院患者，住院治疗期间不建议随意离开病房，且固定一名家属陪伴，不轻易换人。
有以下情况之一者，请主动前往发热门诊：1、发热(体温≥37.3℃)
2、近14天内去过武汉或去过其他有本地病例持续传播地区
3、近14天明确接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者
4、有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有接触
5、身边有多名人员发热
就诊应做哪些防护？避免乘坐公共交通工具，进入私家车内可用酒精进行喷洒消毒。
一定要佩戴医疗级别口罩、佩戴帽子，着装上尽量选择光滑面料，避免病毒携带。
尽量减少在医院和诊室停留的时间，尽量与人群保留1米以上的距离，减少与他人的交流。
外出回家后，及时洗手、洗鼻，注意清洁外套。
那么，新型冠状病毒疫情持续期间，孕妈妈还需要产检吗？孩子发烧咳嗽了又该怎么办？来听听医生怎么说。
孕妇
福建省第二人民医院妇产科主任吴冬梅提醒，在未来的2周，能不去医院产检的尽量不去，能少去的尽量少去，能去妇产科(妇幼保健)专科医院的尽量去专科医院。
原在综合医院(特别是有发热门诊或新型冠状病毒疫情定点医院)产检的，可以暂时转到就近的妇产科(妇幼保健)专科医院就诊。
应及时就诊的情况
1、出现发热、咳嗽、气促、腹泻及其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，请及时到医疗机构就诊。
2、任何时候发生阴道流血，腹痛或胎动异常等其他严重的不适，一定要去医院急诊，千万不能因为疫情等原因而忌讳就医。
3、在36-37周要做彩超、胎心监护和其他检查并做小结，确定分娩方式，这是不能省略的。
哪些产检项目可以推后？
早孕期和中孕期每月一次的产检，如果以往产检各项指标正常，也没有基础疾病的孕妈，推迟几个星期没有本质的区别。
晚孕期一般每周产检一次，如果一切正常，胎心监护和胎动都好，有条件的可以在家里监测胎心和胎动。
几项重要的产检怎么办？
1、早孕期NT检查的时间是停经11-13+6周，孕周早的可以推迟2周再去，孕周晚的，可以考虑按照约定的时间去产检和做NT。
2、中孕期最重要的产检项目是排畸筛查和妊娠期糖尿病筛查。
通常是建议在16-19+6周做唐氏筛查，22-26周之间做排畸彩超，在24-28周完成妊娠期糖尿病的OGTT筛查。
孕周早的，推迟2周是没问题的；孕周晚的，可以考虑按照约定的时间去产检做排畸筛查和OGTT。
如果实在不方便去产检，可以跳过OGTT的那次产检，把自己当成妊娠期糖尿病进行饮食控制。
孕妇必须到院应做哪些防护？
1、避免乘坐公共交通工具，进入私家车内可用酒精进行喷洒消毒。
2、一定要佩戴医疗级别口罩、佩戴帽子，着装上尽量选择光滑面料，避免病毒携带。
3、尽量减少在医院和诊室停留的时间，尽量与人群保留1米以上的距离，减少与他人的交流。
4、产检回家后，及时洗手、洗鼻，注意清洁外套。
孩子
福建中医药大学附属第二人民医院儿科主任杨文庆介绍，如果孩子只是低热，咳嗽不剧烈，有鼻塞、流涕，但精神好，食欲正常，可能只是普通感冒，可以在家里观察。
监测体温，观察孩子的吃喝、精神状态、大小便、睡眠等一般情况是否和平时一样。若一般情况好可在家继续观察。
观察期间，可让孩子适量多饮温水，适当吃高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果，保证营养充足。
如果孩子体温超过38.5℃，且精神状态不好，可以选择服用乙酰氨基酚或布洛芬退烧药。咳嗽是人体的一种自我保护机制，咳嗽不剧烈不需用止咳药，特别是小婴儿。
应及时就诊的情况
如果孩子高热不易退、咳嗽加剧、呼吸增快，特别是影响到睡眠，精神不好，就要及时去医院看。
孩子发热咳嗽会不会是新型冠状病毒感染？杨文庆主任介绍，主要看流行病学史。如果家里没有新型冠状病毒肺炎疑似或确切病人，没有与新型冠状病毒感染的病人有接触史，孩子也没有外出，那孩子发热咳嗽就不考虑新型冠状病毒感染，家长不必太过担心。
如何预防孩子感染新型冠状病毒？
新型冠状病毒感染感染的主要传播途径是飞沫、接触，需加强房间通风，但要做好孩子保暖，防止受凉。
孩子特别要注意做好手卫生，督促小孩勤洗手；避免年幼小孩吃手，用手掏鼻孔，用手揉眼睛；告诉小孩不要碰触公共区域的物体表面；吃饭前、大小便后、接触不洁物体后，要及时洗手，教孩子七步洗手法。
家人外出回来，要彻底全身洗簌清洁后再接触小孩。
另外，应尽量避免带孩子去人群密集的公共场所，外出应规范佩戴医用口罩。
孩子打疫苗的时间到了要去吗？
原则上疫苗接种推迟是不会影响其免疫效果的，在可能的情况下尽早补种即可。此外，有些需要连续接种数次的疫苗也可以因故暂时中断，并不会因为暂时的“中断”而导致前期的疫苗都“白种”了。后期哪一剂延迟接种了，就及时补种哪一剂。
但是有些疫苗即使是在新冠状病毒感染流行期间，也不能延迟接种，譬如狂犬病疫苗，首剂必须在被咬伤当天进行注射。由于冬季是一些传染病的流行季节，除了新型冠状病毒感染外，还有流感、麻疹等传染病，因此，在延迟接种期间，应减少婴幼儿外出，做好防护，以免感染。
END
福建卫生报记者：邓剑云
通讯员：伍世军
综合：北京儿童医院服务号
编辑：十七
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