帕金森就是老年痴呆?无法治愈?专家:你想知道的都在这
2020/11/30 12:35:00 开放科学

    

     帕金森是日常生活中非常常见的一种疾病,相信很多人对它都是并不陌生的。然而很多人对它的了解仅仅停留在了“手抖”,但是帕金森疾病的症状并不仅仅是这一个。今天就带领大家好好详细的了解一下关于帕金森的那些事!

    

     一、什么是帕金森?帕金森病(PD)是一种常见于中老年人,以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的神经系统变性疾病。主要临床表现分为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬及姿势步态障碍的运动症状,其中,65 岁以上的老年人群患病率为 2%。目前,我国的帕金森病患者人数已超过 200 万。近年来,帕金森疾病的发病率逐年上升,其中绝大多数患者的早期症状都是以“手抖”为主,该症状也是随着时间的变化越发的严重,但是老年患者都误以为手抖等是年纪大了的通病,因此往往导致就诊时间延误平均超过半年以上。

    

     因此,当出现手抖症状的时候一定要及早前往医院就诊,越早治疗病情的控制也就越好。说到这,大家最关心的无疑是帕金森疾病的治疗方式及效果,到目前为止,帕金森病这一疾病依旧是无法根治的,只能通过手术的方式消除症状,达到临床治愈的目的,因此掌握好帕金森病的治疗方式方法也是尤为重要的。二、帕金森的治疗有哪些?目前帕金森病的治疗方法和手段很多,包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等,但最重要且贯穿疾病全过程的手段依然是药物治疗。1、药物治疗在治疗帕金森的药物中,其中美多巴和息宁缓释片是目前最常用的合剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快、效果强、持续时间短;息宁缓释片为左旋多巴与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长。

    

     除这两类药物外,还有多巴胺能受体激动剂、B 型单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药物等药物。但是在这要提醒一下大家,长期应用左旋多巴会出现一种药效减退的现象,称为剂末现象,主要表现为左旋多巴的药效维持时间越来越短,如不增加给药次数,在用药间隔就会出现帕金森病的症状加重或清晨症状恶化的情况。因此,当帕金森患者出现剂末现象时有效的对策就是增加左旋多巴的给药次数,缩短给药间隔,或咨询医生调整用药。

    

     2、手术治疗早期药物治疗效果显著,而长期服药后疗效明显减退,以及出现不自主的舞蹈样动作或类似的异动症者,可考虑手术治疗。但手术治疗,只能改善症状,不能根治疾病,术后仍需应用药物治疗,但可以减少剂量外科治疗包括苍白球或丘脑底核毁损或切除术、脑深部电刺激等。其中,脑深部电刺激对帕金森患者临床症状的控制是非常的有效的,它可以有效的缓解运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬等,提高帕金森患者的生活质量,但是并不是所有人都适合的哦!

    

     哪些情况的患者不适合脑深部电刺激呢?1、有些疾病的早期,比如帕金森综合征,或者某些类型的肌张力障碍,也会出现一些类似帕金森病的表现,而且使用了治疗帕金森病的药物后,短时间内有效,但其实并不是帕金森病。只有等到病情发展到了中期,才能确诊是不是帕金森病。因此,患者刚发病的这段时间内,还无法明确诊断时,不建议安装脑起搏器。2、对于已经明确诊断是帕金森病的患者,可以安装脑起搏器。但是如果身体有其他基础病,例如头皮有严重的感染、心血管系统疾等,这一类患者便无法安装起搏器。3、帕金森病已发展至晚期,甚至出现了并发症,比如手脚长期震颤、僵直,造成肌肉挛缩、关节变形,这个时候手术安装起搏器的效果会没那么好。

    

    

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