54岁男子缺钾，电击20次获救，3个月后猝死厕所！留下10岁孩子
2020/12/11 12:35:00 开放科学

    

     钾离子对人体非常重要，人体一旦缺钾，有时候是致命性的。一、低钾导致心脏病电击20余次才获救，不到3个月后再次复发猝死老林54岁，福建人，在本地做茶叶生意，生意不错，爱喝酒。

     一日三餐都得喝酒，每天早起第一件事就是喝酒，每天平均喝2斤白酒，真正的“酒鬼“。周五下午，老林晕倒在厕所，裤子也尿湿了，送到医院带上心电监护，反复晕厥抽搐。每次晕厥时心电监护都提示恶性心律失常----尖端扭转室速，这种心律失常简单理解就是心脏停止了有效跳动，根本不能把血液输送出去，和心脏停跳一个结果。唯一的办法就是尽快电击除颤。从老林的心电图分析，老林应该是低血钾导致的心律失常；尽快输液补钾，但补钾需要一个过程，并不是输上液就能把血钾补到正常水平。

    

    这期间，老林反复发作20多次恶性心律失常，对于这种快速心律失常，最后甚至是唯一的办法就是电击除颤，也就是大家平时看电视看电影医生充电、放电那种急救。换句话说，老林在鬼门关走了20多次，都被救了回来。很快血钾化验回报，老林血钾2.1mmol/L，属于严重的低血钾；后经过持续补钾后，老林的病情逐渐平均，就算把命救下来来。分析老林低血钾的原因就是长期大量酗酒导致的，建议他减少喝酒或戒酒，可是他根本做不到，在那次抢救后3个月，老林再次发生恶性心律失常，但是这次并没有第一次那么幸运，这次老林猝死在自家厕所，送到医院人都硬了。

     后来还听说老林的儿子还不到10岁，没人能继承他的茶叶生意，您说一位茶叶老板平时喝喝茶多好，非要酗酒，非要把自己搞成低血钾，送了性命!

    

    二、钾是什么有什么作用心脏的肌肉以及神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性，也就是维持正常的工作。健康人日常饮食中的钾含量足以满足我们的需要，不会出现高钾或低钾。

     但一旦血钾偏低，或者说严重的低血钾，就可能会导致心脏肌肉以及神经肌肉不能正常工作，心脏不能正常工作，就可能像老林一样，发生心律失常，发生心脏骤停，导致猝死。正常的血钾3.5-5.5mmol/L；<3.5mmol/L，属于血钾过低；>5.5mmol/L属于血钾过高。轻度低钾: 3.0~3.5mmol/L中度低钾: 2.5~3.0mmol/L重度低钾: <2.5mmol/L

     三、低钾会有什么表现血钾<3.0mmol/L时，可能出现全身乏力、没劲等表现；

     血钾<2.5mmol/L时，可能出现全身无力、吞咽困难、呼吸困难、窒息、四肢麻木、肌肉疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、多尿、阵发性双下肢无力或麻痹、精神萎靡、反应迟钝、嗜睡、昏迷等症状。心脏会出现各种早搏、室性心律失常、室速、室扑、室颤、心脏骤停等等。

    

    四、低血钾的原因简单说就是吃的钾不够或排除的钾过多，比如长期偏食、厌食、减肥或呕吐、腹泻、胃肠胆道引流、大量出汗、大面积烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换等因素。再比如一些肾脏疾病；内分泌疾病，如原发或继发性醛固酮增多症。还可能是药物引起的比如利尿剂呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪、甘露醇等。

     五、低血钾的治疗和预防对于低血钾急性期，无疑就是输液补钾和口服补钾；但对于平时，还是以去除原因为主，比如健康均衡饮食，药物选择合适、及时治疗原发病、不要酗酒等等方法。

     平时我们健康饮食也强调高钾低钠：健康饮食，尤其是高血压朋友，更是强调低盐饮食，其实准确的说应该是低钠盐高钾盐饮食，才是利于血压稳定，利于预防心血管疾病的饮食，当然也利于预防低血钾。钠盐好理解，就是炒菜的盐和咸味重的食物，比如泡菜、咸菜、酱油、酱豆腐、熏肉等等。但是钾盐高的食物有哪些呢？简单说大部分的水果蔬菜粗粮杂粮都含钾量比较高。所有不管是为了预防控制高血压，还是预防低血钾，都建议多吃水果蔬菜粗粮杂粮。

    

     总之，钾离子对于人体维持正常生命非常重要，尤其钾离子会影响心脏的正常跳动，所以一旦低钾或高钾，必须及时抢救!

    

    

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