女性健康| 预防宫颈癌，只打HPV疫苗行不行？
2023/3/17 12:30:00 开放科学

    

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     “终于接种完了三针HPV疫苗，以后就不会得宫颈癌了!”这肯定是很多女性的想法，但是仅仅接种完HPV疫苗就可以完全预防住宫颈癌了吗？宫颈癌是严重威胁女性健康、甚至生命的恶性肿瘤。HPV疫苗对宫颈癌可以起到一级预防的作用，但即使是HPV9价疫苗，也是覆盖了9种HPV亚型导致的宫颈癌病例，仍有未覆盖到的HPV毒株。因此，除了要接种HPV疫苗以外，定期进行宫颈癌筛查非常重要，因为可以及时发现宫颈的癌前病变，并采取相应的措施进行处理。事实证明，宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，在北美、欧洲、澳洲等已有完善筛查制度的国家和地区，已经实现了消除宫颈癌的水平。

    

     无症状也需要筛查吗？引起癌症的宫颈癌病变在几十年里可能无任何症状，但当症状凸显出来时，宫颈癌就已存在了。约80%人群HPV感染仅是一过性的，病毒被免疫系统自动清除。20%女性感染者为长期感染者，病毒会留在子宫颈内，造成宫颈癌的患病风险。因此，定期的宫颈癌筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变，有效管理与及时治疗宫颈癌前病变。

    

     多大年龄需筛查？?≥25岁的女性，每年应进行1次细胞学筛查(TCT)。?≥30岁的女性，每年应进行1次TCT+HPV联合筛查。

    

     具体有哪些筛查项目目前筛查手段主要包括宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测。妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、宫体、附件的检查。既包括看，又包括触，目的是通过临床表现或体征及时发现可能存在的妇科疾病。白带常规：主要是对阴道分泌物的检查，以辨明是否存在感染及感染的病原体类型。宫颈癌筛查：定期筛查能及早发现宫颈早期病变，及时治疗防止其向癌症进展。如果有需要，根据医生建议还可以进行妇科超声检查，通常可采用经腹部、经阴道两种方式进行。

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