曼月乐环可治疗子宫内膜增生?听听医生怎么说
2022/8/1 19:00:00 生殖医学空间

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曼月乐环是什么?
曼月乐(也叫左炔诺孕酮宫内节育系统)是避孕环的一种,出品自德国拜耳公司,区别于传统的避孕环,长度约32mm,形状上有点象一颗小草,基本材质是塑料的(患者放置后可以做核磁共振检查),里面含有52毫克的左旋炔诺孕酮(一种孕激素),左炔诺孕酮主要在子宫内起作用,吸收入血较少,无肝脏首过效应,不影响排卵,因此相对于口服避孕药物来说,药物副作用较小。器材费用近千元(不同医院可能有波动),有效期持续约5年左右。

除了具有高效避孕功能外(取环后即可尝试怀孕),因为可以在子宫局部释放孕激素,孕激素可抑制及保护子宫内膜,因此放环后,大多数人会出现月经减少甚至闭经的情况。
对于月经过多的患者,曼月乐可有很好的减少月经过多的作用。
虽然治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜增生没有被写到说明书里,但是因为曼月乐释放的孕激素可以抑制对抗雌激素引起的子宫内膜生长。
所以临床上医生多将曼月乐应用于以上疾病的治疗上,可以起到减少月经量、缓解痛经、逆转子宫内膜增生的作用,因此受到不少痛经患者的喜爱。

什么人适合上曼月乐环?
如果子宫小于孕8周可以直接放置,如果子宫大于孕8周,宫腔深度大于9-10CM,建议先缩小子宫后再放置。如果移位了,只要环仍在子宫中仍可发挥效用。建议上环后定期复查,以免移位或脱落。

并非所有的子宫腺肌症患者都能带曼月乐环,治疗痛经时,曼月乐亦可联合合作伙伴,增加治疗疗效:
1、子宫(腺)肌瘤挖除+曼月乐环,在保留子宫的基础上应用,既保留生育功能又治疗痛经
2、GNRH-α+曼月乐,GNRH-α(诺雷德、亮丙瑞林等)肌注缩小子宫或瘤体后放置。

上曼月乐环后有副作用吗?
上环后可能会出现:月经量减少、经血淋漓不尽、闭经(注意不是绝经)。

什么时间上曼月乐?
月经期,不需麻醉,也可在妇科手术或流产时同时放环(请遵医嘱)。
产后6周,哺乳期亦可上。
上环程序及检查同普通避孕环。
作者:燕燕 | 来源:医者燕燕,授权转载投稿、转载、请联系小编(微信:shengzhi012)
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