胎儿脐带绕颈，如何化险为夷？
2022/8/18 19:00:00 生殖医学空间

    

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     脐带是妈妈给胎儿输送营养的通道，是胎儿在妈妈肚子里的唯一“生命线”，有的胎儿会因脐带缠绕而发生危险。

     脐带缠绕是脐带异常的一种情况，其中最为常见的是脐带缠绕宝宝的颈部，即脐带绕颈。

     脐带绕颈是产科常见的并发症，其发生率国内目前还没有完整的统计数字，文献报道在10%-50%之间，大多数报道为30%左右。

    

     为什么会出现脐带绕颈？

     脐带绕颈一般与脐带的长度、胎动、羊水量有关。

     随着胎宝宝的逐渐长大，在妈妈肚子内也开始变得“不老实”，翻个滚、打个转什么的都是常态。由于妈妈子宫的空间有限，胎宝宝一时调皮就会不小心缠上脐带。羊水过多、脐带过长、胎动频繁或胎儿过小等原因也容易导致脐带绕颈。

    

    

     脐带绕颈后还会绕开吗？

     其实，胎宝宝还是很聪明的啦!如果感到不适，他就会自己调整姿势，寻找比较舒适的位置(注意：这时的胎动可能会比平时频繁一些)，当宝宝转回来了后，缠绕颈部的脐带自然也就解开了。但如果胎宝宝被绕的圈数较多，会不容易绕出来。

    

     脐带绕颈怎么办？

     绝大部分脐带绕颈在妊娠期不会对胎儿产生大的危害，所以没有必要过于担心，只要监测胎动和按时进行产前检查即可。

     胎动异常是缺氧的最早期表现。孕妈妈可在家中每天进行3次胎动自我监测，以了解胎宝宝的宫内情况。

     如果12小时胎动少于10次、或每小时胎动少于3次、或增减幅度大于30%，甚至不动时，则说明胎儿可能有生命危险，要及时到医院就诊。

    

     另外还需注意：睡眠：加强围产期的保健，生活规律，保证充足的休息，保持睡眠侧卧位。饮食：饮食合理，远离烟酒，避免没有熟透的、辛辣刺激性的食物。运动：运动时动作宜适度、轻柔；运动胎教不可过于频繁，时间不宜过长，以10～15分钟为宜。

    

     脐带绕颈能顺产吗？

     脐带绕颈能否顺产一般与脐带绕颈的具体情况有关。

     如果脐带绕颈不紧或压迫程度较轻，不会对胎儿造成大的威胁、也无缺氧情况发生，这种情况下可选择顺产。

     如果脐带绕颈周数多导致胎儿窘迫，这种情况应该在医生的建议下选择短期观察或行剖宫产终止妊娠。

    

     有的孕妈妈因存在脐带绕颈而要求行剖宫产，其实脐带绕颈是否需要剖宫产，要根据情况具体分析，一般而言它并不是剖宫产的指征，但对脐带绕颈3圈以上、可能影响胎头下降、有胎儿缺氧的可能、合并其他剖宫产指征时则要考虑剖宫产。

     关于脐带绕颈，总结起来就是：警惕异常胎动，加强胎心监护；保持良好习惯，定时参加产检。

     作者：刘晓巍 | 来源：产科医生晓巍，授权转载

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