李斌：全国近4.5万医生注册多点执业
2016/3/9 医学界

    

     截止2015年底，全国一共有将近4.5万名医生注册了多点执业，其中这些医生36.7%是来自于大医院。

     文：蓝天

     来源：“医学界”微信号

     医生多点执业喊了这么多年，情况到底怎么样？在3月8日的十二届全国人大四次会议举行记者会上，卫计委主任李斌介绍了一些基本数据。

     据介绍，截止2015年底，全国一共有将近4.5万名医生注册了多点执业，其中这些医生36.7%是来自于大医院，28.4%是来自于二级医院。

     4.5万多不多？比起近三百万执业医生来说，可谓不值一提；但从增长速度来说，还是较为喜人的。

     以北京市为例，2015年初，仅有3000名医生注册了多点执业，但到了2015年11月，已经高达8000多名医生注册了多点执业。什么概念？增长率高达167%!现在，每十名北京医生就一名选择了多点执业。

     如果您对数字较为敏感的话，一定会发现这4.5万名多点执业的医生来源可不是平均分布，而是较为集中，因为仅北京就占了近五分之一。

     除了北京，据《医学界》了解，浙江等地医生多点执业人数也都取得了可喜的增长成绩。

     而成绩的背后，则与这些地方出台的促进医生多点执业的政策有关。以北京为例，2014版的《北京市医师多点执业管理办法》规定：申请多点执业不再需要原单位出具“同意书”，执业地点数量不设上限。

     浙江新政更是首次在官方文件中大胆地提出了“自由执业”的概念，甚至规定医疗机构应允许所聘医师在法定工作日每周安排一天用于多点执业。

     在界哥看来，医生多点执业不仅仅是有需求有市场的，而且是医生最基本的权利之一。事实证明，只要政策多放开一点，就会有一批医生愿意去尝试实践自己的权利。

     遗憾的是，目前全国大多数地方政策还较为保守，以即将推广的三明医改为例，三明和全国大多数地级市一样，医生多点执业还几乎可以忽略不计，政策上也还没有纳入改革的考虑范畴。

     还有一个问题，即使放开了医生多点执业，到哪里去执业？难道到隔壁的公立医院吗？当然是迫切需要医生的民营医院。而目前我们的社会资本办医却处于较低水平，十二五关于社会办医床位的规划根本就没完成。上海一位大专家苦恼地发现，沪上适合他的专科民营医院少得可怜。

     不仅如此，医生除了到民营医院多点执业，完全还可以自己开个诊所，就像目前广东几名医生搞的医生工作室一样，在医院找不到他，还可以在诊所找到这些医生。

     好消息是中医诊所据说要放开了，不好的消息是占大多数的西医，想开诊所的话政策还没有看到任何松动的迹象。

     李克强总理提出了要搞分级诊疗，并提出了明确的时间表。但是如何才能把患者留在基层呢？看看英国、香港、美国等较为成熟的国家和地区就知道了，大多数医疗服务都是由诊所提供的。

     因此，界哥呼吁，想提高医生群体的劳动积极性，解放医生是必由之路。而配套政策的放开则是解放医生的前提。因此，政策解放医生的力度不妨更大一些，速度更快一些。否则关键问题不解决，医改只能是磨洋工。

     (本文为“医学界”原创文章，转载需经授权并标明出处)

    

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