里约"碧池"里有毒，运动员们咋办？
2016/8/10 医学界
导读：女子双人十米跳台铜牌得主加拿大人米根·本菲托说到：“我们在谈论的唯一一件事就是不要在水下张开你的嘴，以防万一。”
文：熊坨坨
来源：”医学界“微信号
里约泳池里破事真多，除了比赛本身的问题，水也是个大问题!今天早上，跳水比赛的泳池就突然给运动员来了个“惊喜”——一夜之间变成了浑浊的绿色!
和正常颜色对比一下……
可怜的女队……就这么绿着硬是把比赛比完了
虽然大家都炸开了锅，但里约奥委会官方仅对此事表达出震惊，并没有给出明确的解释，目前推测是泳池中余氯不足导致细菌或藻类滋生。
他们表示“我也不知为啥，反正对运动员无害”，目前仍在就池水颜色变化进行调查。
池水变绿什么情况？
池水变绿基本上是由于藻类和细菌繁殖引起的。就像有业内人士指出的那样，“池边都变黄了，在这种水里游泳简直噩梦……多游两天连耳屎都会变绿……”
尽管藻类不太会对人体健康造成什么危害，但是在有定论之前，也不能肯定这汪碧水就没有其他问题了。
据推测，池水变成细菌和藻类的繁殖场，可能是由于其循环系统失效，这个循环系统的原理大致如下：
不难看出，此系统同时负担着消毒的作用，如果失效，消毒作用到底还有多大就不好说了。同时，由于池边都已经变黄了，仅仅是修好循环系统都是不够的，还得把水放光彻底清洗池壁池底。
来说点更致病的问题吧
不说洗池子的事儿了，反正洗不洗也是巴西人说了算。
倒是巴西的水体问题，是直到现在都没解决的。奥运开幕之后美国迈阿密Nicklaus Children’s Hospital的一个消化科专家指出，里约的开放水体里有很多病原体还没得到解决，尤其是咸水水域中的病毒。哥伦比亚大学的流行病学教授则认为问题比什么开放水体、海水严重多了，他说里约的有些饮用水都是有问题的……
可能出现在里约水中的7大病原体：
腺病毒：虽然说腺病毒一般都是以造成呼吸道疾病著称，有些种类的腺病毒是水源传播的，而且会造成胃肠炎，或者尾部和小肠的炎症。
腺病毒结构示意图
诺如病毒：以在水上环境高发而著名。此病毒家族成员众多，基本上都会造成消化道症状，比如呕吐和腹泻。
诺如病毒电脑还原图
轮状病毒：能造成严重的水样腹泻伴发热和呕吐。在正常地区多见于婴幼儿感染。
轮状病毒电脑还原图
甲肝病毒：最常见的水源传播病毒之一，在全球范围内的人类粪便中都有检出。能感染人类造成甲肝，有些人感染之后无症状，会耽误诊断。这种病毒可能造成的症状有发热、恶心、呕吐、尿液颜色变深和黄疸。
甲肝病毒结构示意图
星状病毒：没有轮状病毒和诺如病毒那么常见，但是有发表在the Korean Journal of Pediatrics上的文献证实，它确实能在人类当中造成感染大爆发。可造成急性腹泻，在正常地区也是在幼儿患者当中多见。
电镜下的星状病毒
弧菌感染：这类感染性细菌能生活在水温较高的地方，比如说副溶血弧菌。这类细菌感染能造成长达8天之久的腹痛、腹泻，不仅在水源中传播，还能污染食物，造成食物中毒。
在实验室中生活的副溶血弧菌
隐孢子虫：这种寄生虫可以造成水样腹泻。免疫力比较糟糕的人尤其容易感染。
CDC发布的隐孢子虫模拟
之所以举例的大部分是病毒而不是细菌，是由于许多细菌感染可以通过疫苗和抗生素解决，病毒则没那么好办(甲肝可以注射疫苗)。当然，里约海中竞赛水域发现超级菌的事情其实到开幕那天也没见解决……
除此以外，哥大这位专家还补充说，不要以为只有游泳运动员、帆船或者皮划艇这些水上运动员有感染风险，不知道自己的饮用水靠不靠谱的时候，喝到不靠谱的，一样要完蛋。他认为，在里约这种水平的城市，这样的事情一直都在发生。
另一个观点认为，很多运动员或者是观光者感染了疾病或者受到里约水体的健康影响，可能在整个奥运期间都不会出现任何急性发作的症状。但很可能在将来发展出慢性病，因为在某些情况下，这些病原体感染会带来肠道菌群的改变。这种改变有可能引发一些自身免疫性疾病，比方说炎症性肠病。这么想想还真的不是一般的麻烦……
前面那位迈阿密消化科专家倒是挺贴心的，他认为，运动员感染的风险也不一定就很大，估计不到10%。因为，感染风险和你喝了多少水有关……好吧，毕竟边游泳边努力喝水的人应该当不了运动员。其实，说正经的，水中和水上项目难免会被动“摄入”一些比赛用水……
除了碧池之外，始终是裁判爸爸的女子帆船冠军也是在危险水体当中比赛的……
按你胃，往好了想，一夜碧池可能只是水藻爆发，但是，里约官方都不敢斩钉截铁拍胸口保证，我们还是做足准备的好。
参考文献：
http://www.huffingtonpost.com/entry/7-infections-athletes-could-get-from-rios-contaminated-waters_us_57a4b79ae4b03ba68012256d?section=§ion=us_healthy-living
http://www.cdc.gov/parasites/crypto/index.html
http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/2016-summer-olympics-rio
Korean J Pediatr. 2012 Mar; 55(3): 77–82. doi: 10.3345/kjp.2012.55.3.77
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