世界首例:9岁冷冻卵巢,15年后解冻产子
2016/12/19 医学界

    

     把卵巢冻起来,用的时候再解冻,这不是科幻!

     作者:Joy

     来源:医学界妇产科频道

     据英国BBC 12月14日报道,一名24岁的女子凭借9岁时冻结的卵巢组织激活已坏死的卵巢,恢复了生育能力,成为世界首例靠冷冻卵巢组织顺利产子的女性。

    

     Moaza和她的宝宝,医学界又一个生命奇迹!

     Moaza出生时就患有β地中海贫血,必须通过化疗抵抗疾病的发展,这让她在9岁时就出现了卵巢的病变,面临无法生育的痛苦处境。

     Moaza的父母四处求助医生,但即便是已经应用发展的冷冻卵子技术,对于Moaza来说也无济于事,因为她的卵巢在坏死之前都不可能产生卵子。医生只能试着通过手术提取Moaza卵巢的部分组织,存放在-196℃的液氮中,希望到Moaza结婚生小孩的年纪,能有足够成熟的技术实现她的生育梦想。

     直到13年之后,Moaza已经有了心仪的爱人,生孩子的想法也越来越强烈。于是,她接受了卵巢组织植入的手术,医生将冷冻的卵巢组织植入坏死的卵巢,并辅以激素的刺激,成功让Moaza体内的激素获得“卵巢复活”的信号,开始分泌促进卵子生成的激素。

     在医疗技术的辅助下,Moaza真的开始分泌卵子了!经过为期三个月的卵巢重建,Moaza成功从绝经的“更年期”状态恢复为拥有正常月经和卵巢功能的普通女人。为了增加受孕机会,Moaza和她的丈夫接受了试管婴儿治疗,并于近日顺利生下一个宝宝。

    

     Moaza生育治疗过程(图片来源:BBC)

     女性肿瘤患者,该如何保存生育能力?

     恶性肿瘤的治疗手段,包括手术、化疗和放疗都可能对卵巢功能及生育能力造成难以逆转的损伤,这让很多年轻女性患者延续了生命,却丧失了生育能力,而且机体衰老加速,面临着与绝经后妇女同样的健康挑战。

     那么,如何才能在化疗、放疗之前对年轻女性肿瘤患者进行有效的生育力保存呢?

     1. 胚胎冷冻技术

     目前全世界已有几百万例冷冻胚胎婴儿出生,胚胎冷冻复苏率高,种植后成功率高,是一种相对成熟的保存生育力的方法。

     2. 卵子冷冻技术

     卵子是人类最大的细胞,含有大量的水分,它在失水后会变形,解冻后又由皱缩的形态恢复饱满。因此卵子冷冻难度大,复苏率较低,即使可以冷冻、复苏、形成受精卵、胚胎,其长成可生存健康胎儿的几率也很低。

     3. 卵巢组织冷冻保存及再植技术

     ——卵巢组织冷冻保存主要采取的是卵巢皮质组织冷冻保存生育力,卵巢皮质含有大量密集成群的始基卵泡,通过腹腔镜手术可以获得保存足够数量始基卵泡的卵巢活检组织块,经过一定的冷冻程序后放于-196℃液氮中保存。

     始基卵泡大多处于生长发育初级阶段,体积小所含水份少,相对冷冻损伤要比成熟卵子小;而且卵巢组织冷冻不需要超促排卵, 直接取组织进行冷冻,相对地节约时间,对于一些急需手术治疗而又不能经受较长时间超促排卵过程的患者尤其重要。

     ——卵巢组织再植技术是指将卵巢组织解冻移植回自身体内。未来或可将卵巢皮质进行原位移植或异位移植到盆腔等血供丰富的位置,帮助患者自然怀孕或体外受精获得自己的宝宝。

    

     卵巢组织冷冻保存及再植技术的过程(图片来源:邵逸夫医院生殖中心)

     参考文献:

     http://www.bbc.com/news/health-38312995?ns_mchannel=social&ns_campaign=bbc_breaking&ns_source=twitter&ns_linkname=news_central

     http://www.dailymail.co.uk/health/article-4034034/Woman-24-world-birth-having-one-ovaries-frozen-younger.html

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