首届CT产学研用创新高峰论坛：众望所归！开启光谱CT+AI全新时代
2020/12/31 20:54:45 医学界
见证能量光谱新篇章，探索CT+AI领域发展趋势!
2020北美放射学年会刚刚落下帷幕，作为影像领域的风向标，为影像技术发展指明了方向。
盘点今年RSNA的亮点，医学影像AI在行业的不断渗透仍是最大主旋律，代表CT未来的光子计数CT，尤其是光谱CT与AI的深度融合，实现了从宽体探测器CT的形态学诊断到精准物质分离和组织定性的CT发展新阶段，为更精准的临床诊断提供了无限可能。
随着CT新技术的不断突破和发展，提供更好更高的数据质量，更精准的物质分离和识别，更高空间分辨率的新型探测器已成发展趋势，例如光子计数探测器。虽然光子计数CT尚未进入临床，但其作为CT未来的发展方向，在多能级、多彩影像方面具有巨大潜力。目前，飞利浦、西门子、GE三大国外影像巨头公司均在这方面进行布局，虽然CT设备革新需要时间，但目前凸显的趋势是CT设备更加智能化、探测器更加精准化。所以，未来CT发展方向是基于探测器的光谱成像。而目前，具有成熟的商用探测器端光谱成像技术的是飞利浦的双层探测器光谱CT IQon。《双层探测器光谱CT临床应用中国专家共识(第一版)》的制定，也标志着光谱CT得到了业界的广泛认可，已经在临床上广泛常规化应用。
另一方面，医学影像AI在行业的不断渗透仍是最大主旋律。基于CT技术的发展的海量数据，需要AI生态的建立，更好挖掘、使用数据，更好的影响临床决策。“未来，CT变革方向可能是探测器的进步，比如新一代双层探测器、光子计数探测器等，可真正实现多能级成像和多物质成分分析，更能显著降低辐射剂量、改善图像对比和噪声、提高CT定量分析准确性。光谱多参数CT数据+AI算法的多维度整合，才能助力临床决策的正确性，要建立CT+AI产学研用生态链，整合CT生产厂商、AI公司、医院多方合作，共同打造良好的CT使用环境，更大地发挥CT的作用。随着AI技术越来越成熟，CT融合AI技术所形成的生产力和能量将是无可限量!” 海军军医大学附属长征医院影像医学与核医学科主任、中华医学会放射学分会候任主任委员、中国医学影像产学研用创新联盟理事长刘士远教授在本次高峰论坛上表示。
为更好推进光谱CT的临床体系化，在开发跨学科、跨领域解决方案，在中国医学影像AI产学研用创新联盟的指导下，以聚合创新、合作共赢为主题的首届CT产学研用创新高峰论坛于2020年12月26日-27日在上海隆重召开。此次论坛聚焦CT+AI光谱生态体系，打造本土创新横向合作，和产(生产先进设备)、学(前沿临床科研交流)、研(研发领先技术)、用(契合临床应用)纵向合作，让我们一起共享健康医疗创新科技带来的饕餮盛宴!
大势所趋：光谱CT临床应用共识已发布!
光谱CT和以往双能量CT不同，其双层探测器可以分别吸收低能和高能射线，这是非常难得的一项科技创新，使得能量扫描不用预判，没有器官和FOV的限制，实现“一切扫描皆能量”，且在原始数据域对能量进行解析，实现全能谱图像噪声大幅下降及1mm以下薄层图像用于诊断。
为持续推动光谱临床的应用及普及、持续加大本地创新、规范化光谱诊疗水平，飞利浦与中华医学会放射学分会、中华放射学杂志及学术组合作，由国内知名专家基于应用经验完成撰写第一版的IQon光谱CT临床诊断专家共识。
此次高峰论坛上，众多专家从CT的发展历程、临床应用等方面阐述，肯定了光谱CT在心血管、肿瘤、脑卒中等疾病的应用价值，一起来回顾一下本次学术盛宴的精彩内容。
演讲课题：光见不同，谱写未来，光谱CT专家共识及CT未来展望
嘉宾：
上海交通大学医学院附属瑞金医院 严福华教授
核心论点:发表于《中华放射学杂志》的《双层探测器光谱CT临床应用中国专家共识》是国内IQon用户临床应用研究的初步总结，包括光谱CT成像原理、光谱多参数体系及光谱临床应用。临床应用内容涵盖腹部、心脏和外周血管等方面。光谱CT在心血管方面可以降低碘对比剂用量、减少钙化斑块和支架的线束硬化伪影以及评估心肌灌注和心肌延迟强化；
在腹部诊断上的优势包括增加等密度病灶检出率、鉴别诊断转移性病灶、提高胃肠道肿瘤TNM分期准确性，提供新的肿瘤疗效评估方式等；在外周血管CTA上优势：可进行自动去骨，单能量图像提高血管成像质量；显示肺动脉栓塞所造成的肺灌注下降，简化诊断流程。另外光谱CT还可以大幅抑制骨关节手术金属内植物伪影，精准识别尿酸组织成分，具有广泛的临床应用领域。
演讲课题：光谱CT肿瘤应用科研成果及未来展望
嘉宾：
天津医科大学附属肿瘤医院 叶兆祥教授
核心要点：光谱CT在提高肿瘤检出率、利用参数疗效评估、病变或血管的可视化效果、辅助手术计划等方面带来了很好的临床应用体验；从国内外发表的科研成果可以看出，光谱CT有助于帮助年轻医生诊断水平的提高，在提高病灶检出、对病灶定量分析、提高肿瘤TNM分期准确性、促进精细化诊疗、提升疗效评估等方面具有重要意义。
演讲课题：光谱CT肺血管疾病探索
嘉宾：
中国医科大学附属盛京医院 岳勇教授
核心要点：光谱CT对于肺部血管类疾病影像诊断提供更多有力证据，它独有的40-50keV及有效原子序数图、碘密度图，让临床更直观看到，那些我们怀疑又不敢肯定的血管类疾病，突破了传统意义的影像学“瓶颈”，让临床科研成果服务一线，筑健康之完美。
演讲课题：光谱CT心脏临床应用及展望
嘉宾：
中国医学科学院北京协和医院 王怡宁教授
核心要点：光谱实现能量检查流程常规化、图像显示多元化、影像数据能谱化，并且具有以下优势：挽救检查失败病例，避免二次检查；增强组织分辨能力；精准能谱分离；有望突破冠状动脉的常规CT 的难点问题(钙化斑块、支架成像)。
演讲课题：IQon光谱CT在腹部肿瘤领域的临床应用体会
嘉宾：
上海交通大学医学院附属瑞金医院 杨文洁教授
核心要点：光谱CT能提供系统的多参数能量CT图像，通过低MonoE图像、碘图及有效原子序数图像有效提升了腹部肿瘤的诊断效能，通过动态、量化分析，提高了腹部肿瘤鉴别诊断和疗效评估能力，拓展了CT研究和临床应用领域。
演讲课题：IQon光谱CT在心脏成像领域的临床应用价值
嘉宾：
南京大学医学院附属鼓楼医院 辛小燕教授
核心要点：对于冠脉CTA，血管分析是不够的。冠状动脉狭窄不等同于心肌缺血梗死；冠状动脉正常也不等同心肌灌注正常，只有发现心肌异常才是重中之重!而通过光谱CT扫描，无需预判，一站式评估冠脉形态学和心肌功能，可谓是潜力无穷!
演讲课题：光谱CT外周血管临床诊断
嘉宾：
山西医科大学附属第二医院 赵卫东教授
核心要点：光谱CT可预判病变进展：通过40 keV、有效原子序数图，更加清晰显示病变范围及周围结构；通过结合碘密度图、光谱曲线、直方图和散点图，显示隐医性病灶及病变的进展程度，帮助医生选择适当的治疗。
告别“常规时代”，智能CT未来无可限量!
飞利浦也在不断探索能量成像的奥秘，以探测器为能量成像基准，致力解决CT成像的系列问题。即将上市的全新的IQon(New IQon )，基于光谱2.0大数据的全新硬件和软件平台，利用独家的光谱水成像等技术，大幅提高定量准确性，真正实现平扫观察病灶，对临床诊疗意义重大。通过准确的早期评估，对新冠肺炎病变进行可视化，提前4天预测病情进展。
未来，光子计数CT有望进一步拓展传统CT的临床功能，它具有200微米各向同性的极高空间分辨率和更高的对比度，而且辐射剂量将大幅降低，有利于医生分辨伪影和真实病变，拓展了光谱的临床应用。
此外，人工智能与光谱CT相结合的发展方向也无可限量，在此次高峰论坛上，专家们也对此进行了相关报道：
“人工智能结合前沿CT技术，可以提供更多的参数成像， 利用AI对不同定义的图像进行重建，对冠脉细小分支、钙化积分程度等显示更好，提高诊断准确性。”数坤(北京)网络科技有限公司郭宁博士在高峰论坛上指出。
“目前，临床肺结节诊治与随访方案存在差异，多次随访造成医疗资源浪费，患者接受不必要的电离辐射。而采用AI技术结合光谱的1024×1024矩阵超高分辨率，能更加简单、准确、有效的肺结节分类和处理，避免不必要的重复检查以及不恰当的干预，最大程度减少患者焦虑和医生纠结。” 上海交通大学医学院附属仁济医院路青博士表示。
小结
光谱CT的应用已经逐渐普及化。此外，光子计数CT有望成为CT未来发展的方向。在引领CT变革的路上，飞利浦也做出相应的未来发展规划：首先，飞利浦中国会持续不断加大临床和科研的支持投入力度，疫情期间，仍增加很多科学家人员配置，努力打造创新生态系统，在临床应用及科研层面与行业各领域专家、组织机构建立更多合作，如打造光谱专家共识，开展光谱CT科研，促进更多多中心研究成果的产出等。
在技术开发层面，不仅与飞利浦全球研发团队努力打造更先进产品，同时也与外部技术公司共同打造整体解决方案，尤其是在人工智能领域，未来将持续推动与专家及创新生态系统在产学研用层面开展全面深度合作。再者，集成苏州、沈阳、亚洲研究院等本地资源中心，以本地创新为本地用户提供更好服务。
飞利浦作为产学研联盟的副理事长单位，一直致力于最新技术的生产打造、学术的推广和科研、研发的不断推进，我们愿与广大专家一起，共同打造属于影像人的智能、精准的全新CT影像未来!
来源：医学界校对：臧恒佳
责编：潘颖
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