漫话用药丨地西泮这样用才正确
2024/4/1 医学美图
- 地西泮这样用才正确 -
1955年美国化学家?Leo Sternbach首次合成了?苯二氮卓类药物,但镇静药效不强;1963年通过分子修饰合成了地西泮,也是苯二氮卓类药物,但镇静效果显著;1970年代地西泮逐步取代旧的镇静药,成为最常用的处方药;现今,美国2.2~18%的人群曾发生地西泮等镇静类药物相关的滥用问题,尽管采取了用药史调查、尿检、处方管制等措施,滥用情况仍日趋严重,让医生对其又爱又恨。地西泮主要用于治疗或短期缓解焦虑症。人为什么会焦虑,地西泮又是怎么发挥作用的呢?当人受到频繁/严重的威胁性刺激时,γ-氨基丁酸(GABA)抑制作用就会减弱,从而产生焦虑。地西泮具有增强GABAA受体活性作用,能够抑制神经元兴奋度,消除焦虑。需要注意的是,长期或大量使用地西泮会导致剂量依赖、药物成瘾,所以必须以最低有效剂量和最短使用时间进行治疗。一旦形成药物依赖,突然停药会导致症状反弹或出现戒断反应,此时应逐步减量直到停药。
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