是真的！直系亲属间输血易致命！别再被电视剧骗了
2018/6/18 7:30:00 医者部落

    

    

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     来 源 / 河南省中医院、大河健康网

     导 语

     病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液。

     电视里经常有家属间输血的画面，很多人也认为，血缘关系越近，输血越安全。真的是这样吗？河南省中医院输血科主任史跃杰表示，这种想法大错特错。

     血液制品相当于特殊的“药品”，输血治疗实际上是一种类似器官移植的干预治疗，有一定的风险。由于免疫抑制作用，输血后可能发生感染或导致癌症复发。因此提高全民合理用血、安全输血的意识十分重要。

     输血坚持三个原则

     输血要坚持以下三个原则：

     1.可输可不输的血，坚决不输。受血者要有自我保护意识，可输可不输的血坚决不输，切勿想要补身体而要求输血。

     2.能少输绝不多输。严格执行输成分血，提高输血安全性。成分血是指血液采集后，经过离心等方式，将全血中的不同成分各自分离而制成的血液制品，患者缺什么成分就输什么成分。

     3.能用自己的血就不用别人的血。自体输血是最安全的输血方式。

     一般输成分血，好处有这些

     现在一般情况下都输成分血，只有在急性大出血、心脏手术、换血等情况下，才会考虑输全血。输成分血有以下几点好处：

     ◆提高治疗效果按病情需要选择输注的成分，缺什么输什么。比如，贫血输红细胞，血小板减少输浓缩血小板，烧伤患者输血浆等。

     ◆减少输血不良反应输入不需要的血液成分不仅造成浪费，还可能增加输血不良反应的概率。

     ◆便于保存，使用方便不同的血液成分有不同的保存方式，把全血分离成不同的成分，有利于不同血液制品分别保存。

     ◆一血多用，节约血源献血者捐献的一袋全血，分离成各种成分就可有多种用途，治疗多个患者。

     ◆减少输血传染病血液中一些致病因子多藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子等制品中，输成分血可以避免输入可能导致疾病的因子，可以进一步降低感染的风险。

     关于输血的认识误区

     关于输血，有一些常见的认识误区。

     1.亲属间输血最安全。很多人认为病人用亲属的血液最安全，事实上并非如此。亲属间(如父母与子女间)输血后并发移植物抗宿主病的危险性比非亲属间输血要大得多。其发病原因是，输血者体内的淋巴细胞有免疫活性，在受血者体内增殖，反客为主，攻击受血者的免疫系统。

     这类输血不良反应多发生在输血1周后，输入血液中的淋巴细胞攻击受血者的器官组织，导致全血细胞减少、肝功能受损、恶心、腹泻以及皮肤黏膜出现大面积皮疹等，死亡率高达90%。

     血缘关系越近，发病率越高，尤其是一级亲属间，即父母与子女间输血，发病率要比无血缘关系的高10～20倍。因此，病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液。

     2.输血越新鲜越好。事实是，输血治疗尽量不输新鲜血，新鲜血中各种成分抗原性强，易引起输血反应。新鲜血中有大量存活淋巴细胞，会增加发生移植物抗宿主病的危险。梅毒螺旋体在体外4摄氏度可生存3天，所以3天内的血液尚有被传染梅毒的可能，超过3天的血反而安全。

     目前，自体输血正逐步在各级医疗机构开展。自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。只要不是急诊手术，很多病人都可在手术前的两三周为自己储备一份血液，在手术中或手术后，如果需要输血再回输给自己。

    

    

    

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