女性保护骨质从什么时候开始比较好?
2023/1/27 8:30:00 医者部落

    

     来源:恩哥聊健康

     作者:邹世恩

     上天造人时有点偏心,男人的骨头就是比女人“硬”一点,骨量总体也多于女性。到一定年龄后,女性骨量丢失的速度也高于男性,骨质疏松的病人大多数都是女性。

     很多人听说过骨质疏松,但不一定知道应该从什么时候开始保护骨质。

    

     骨量不能输在起跑线上

     年轻的时候,身体在长,人会增高变壮,骨的形成大于破坏,骨量也在不断增加。一般来讲,人一生的骨量和骨骼强度大部分是在儿童少年期形成的,尤其是8-18岁。

     如果这个时期的骨骼发育好,就可以让骨量在达到最高峰值的时候,比别人多一点储备。就像你手里有3万元,另一人只有1万元。然后大家一样地败家,你败好双11,还能继续败双12,而对方早早就只能望宝兴叹了。

     女人35岁就“掉骨渣”

     女性35岁是个比较重要的转折点:35岁怀孕,算高龄产妇;35岁后卵巢功能也开始走下坡路;骨量在35岁前后达到最高峰,然后骨的破坏就开始超过骨形成速度,骨量出现丢失。

     而且,这个破坏速度会逐年增加。40岁开始,每10年,女性丢失骨量10%,而男性只有5%。到了绝经以后,由于雌激素的缺乏,骨量丢失明显加速。

    

     所以,女性35岁开始,就要注重多吃富含钙的食物,最好的是每天2杯牛奶,或者适量服用钙片。

     还要多户外活动,太阳的照射会增加体内活性维生素D3的合成,促进钙的吸收。

     骨质疏松的危害主要来自骨折

     大部分骨质疏松病人没有什么不舒服的表现。直到出现驼背、身高变矮,甚至摔一跤就骨折,才发现自己有骨质疏松。

     骨质疏松性骨折的病人20%在一年内死亡,还有很多需要长期卧床,最终死于吸入性肺炎或者褥疮等。因此,骨质疏松号称是“沉默的杀手”。

     女性骨质疏松性骨折患病率甚至高于心梗和中风,更高于乳腺癌、子宫癌和卵巢癌。所以莫要小看它!

     哪些人更容易骨质疏松

     不能改变的高危因素:

     人种:黄种人和白种人比黑人高危;不能啥好处都被我们沾啊。

     老龄:年龄越大,骨的破坏越快。

     女性绝经:雌激素缺乏,极大加速骨的丢失。

     母系家族史:所以说,投胎是个技术活。

     还有些可以改变的因素:

     低体重:BMI少于19的要小心,苗条不能太过了。或者短期内减重太多也不行。

     性腺功能低下:常见的是早发型卵巢功能不全;

     吸烟:百无一用都是害。

     过度饮酒:少量喝不要紧,酗酒增加骨量丢失。

     体力活动缺乏和长期制动:不动或者动得少都不行,肌肉不运动,会严重影响骨的健康。

     营养失衡:含钙的食物吃得少。

     VitD缺乏:光照少或者吃得少。

     影响骨代谢疾病和使用影响骨代谢药物。

     怎么知道自己是不是骨质疏松

     国际骨质疏松症基金会提供给大家骨质疏松症风险一分钟测试题:

     (1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

     (2)您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?

     (3)您经常连续3个月以上服用 “可的松、强的松” 等激素类药品吗?

     (4)您身高是否比年轻时降低了(超过3 cm)?

     (5)您经常大量饮酒吗?

     (6)您每天吸烟超过20支吗?

     (7)您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)

     (8)女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

     (9)女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

     (10)男士回答:您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?

     只要其中有一題回答结果为“是”,即为阳性。

     还有一款亚洲人骨质疏松自我筛查简表

    

     阳性了、高危了,怎么办?

     看医生去,可以看骨质疏松科、内分泌科、骨科、围绝经专科等。

     至少可以做个骨密度的检测,常用的是DXA,目前最常用的金标准,没有辐射。

     医生还会评估你的钙摄入情况,还可能做一些化验,已经出现骨质疏松的人需要服用抗骨质疏松的药物。

     如果围绝经期的女性出现绝经综合征的表现,可以进行激素补充治疗,这是防治骨质疏松的一线用药,一举多得。

    

    总之,骨质疏松是个大坏蛋,不要等骨折了才想起来要去治。预防胜于治疗!让骨头一直健健康康,不出现骨质疏松,这是最好的。

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