阴超真的安全吗？7大问题，一文解决
2023/4/13 8:31:55 医者部落

    

     打消你的顾虑~

     “医生，能不能不做阴超？听说不安全。”

     “医生，怀孕不能做阴超吧？”

     “听说阴超很痛，能不能换憋尿的那个呀？”

     许多女性一看到医生开了“阴超”检查单，就感到难为情，甚至不愿意做。

     那阴超真的有那么可怕吗？今天我们就来解答临床常见的这些问题：

     1

     医生明明说让我做B超，怎么变成做阴超了，是不是开错了？

     答：医生并没有开错单子哦，阴超，全称是经阴道超声检查，是B超的一种，是将超声探头放入阴道内进行检查的一种超声手段。

     相对于传统的腹部超声，不仅图像清晰度大大提高，且因为无需憋尿，更为方便快捷。

     2

     为什么早孕时医生让我做阴超？这个孩子我是要的，是不是他们搞错了？

     答：医生没有开错，做阴超检查时探头放置在患者的阴道内，不会进入宫颈管内或者宫腔内，并不会触及胎儿。

     超声本身也不会造成胎儿的畸形或者流产，目前尚没有确切的证据能证明超声检查所使用的超声波能量能导致胎儿的不良结局。

     阴道超声采用较腹部超声探头更高的频率，清晰度和分辨率大大提高，不仅不会对胎儿造成不利的影响，反而能够尽早发现异位妊娠、先兆流产、前置胎盘等异常妊娠情况。

     3

     做阴超检查会痛吗？

     答：阴超的探头直径约2-3cm，不要看它那么长，其实使用时并不会全部塞进阴道内。

     没有特殊疾病的话(比如盆腔炎症急性期、内膜异位症、阴道壁黏连等)，一般会有些许不适感，并不会有明显的疼痛感。

     4

     月经没来干净怎么医生还让我做阴超？是不是他们开错单子了？

     答：首先，尽量不要在经量大的时期做阴超，因为宫腔内未排干净的蜕膜或积血有可能会干扰医生的诊断。

     但在某些特殊情况下，不得不在月经没干净的时候做阴超，也是可以做的。

     每位患者常规使用一次性避孕套及检查垫，以防止发生感染。

     5

     什么时候来做阴超比较合适？

     答：这个要看主要需要查的问题是什么，妇科超声与其他部位超声最大的区别就是随着月经期阶段不同，会有不同的变化。

     如果只是做普通体检，或者复查宫腔占位或卵巢囊肿的话，最好是月经刚干净的3天内来做会比较好一些。

     如果月经特别长的话，那么月经的第5-7天也是可以的(注意：不是月经干净后的5-7天!而是从出血第一天开始算的第5-7天)。月经的中后期，内膜会增厚，会有生理性的囊肿和息肉生成，影响医生判断，可能需要再次复查。

     如果是监测排卵的话，那么第一次来监测的时间一般是月经的第10天。

     如果是月经量少，怀疑宫腔有粘连，那么排卵期后月经之前来检查是最好的。那时候内膜相对而言较厚，比较容易分辨。

     如果是下腹痛和(或)阴道大量出血等较为严重的情况，那么不管是月经的什么阶段，都是需要尽快来医院就诊排查的。

     6

     阴超需不需要憋尿？

     答：阴超不仅不需要憋尿，而是需要排空膀胱后再进行检查，即使没有尿意也建议去排一排。

     因为憋尿后的子宫会向后向下倾，医生就更难看清楚了。

     7

     哪些人适合做肛超？(经直肠超声)

     答：如果没有性生活史的女性，是不能做阴超的。这时，可以做经直肠彩超，效果是等同于阴超的。

     一般刚做完子宫切除手术的患者和年纪比较大怀疑可能阴道闭锁黏连的患者，也是可以通过直肠来检查。

     看到这里，想必对经阴道超声有一定了解了。

     那么，下次做检查，你会选择阴超吗？

     本文首发：医学界妇产科频道本文作者：上海市第一妇婴保健院超声科 王磊

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