清心火，除胃热，大青黄连治疗中焦热盛，口舌生疮
2022/9/3 11:00:00 养生正道

     导读：

     首先需要说明一下，中药大青不是大青叶，大青是马鞭草科植物大青的茎、叶，而大青叶为十字花科植物菘蓝的干燥叶。大青具有清热解毒，凉血止血的功效，常用于外感热病热盛烦渴、咽喉肿痛、口疮、黄疸、急性肠炎、衄血等病。搭配苦寒之黄连，相须为用，肠胃清而腹痛减，湿热除而热痢止。

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     大青 黄连

     主编/何庆勇

     《备急千金要方·卷五下》小儿杂病第九说：“治小儿口疮，不得吮乳方，大青十八铢，黄连十二铢。上二味?咀，以水三升煮取一升二合，一服一合，日再夜一。”

     【单味药效】

     大青，其味苦性寒，入心、胃二经。大青苦寒，善解瘟疫时毒，有解毒清热凉血之效，可治温毒上攻，发热头痛，咽喉肿痛。又因其入心胃二经，善清心胃二经实火，心开窍于舌，脾胃开窍于口，大青又可泻心胃实火，消口疮。

     黄连味苦，性寒。归心、肝、胆、脾、胃、大肠经，有清热燥湿的功效，故可用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等症。古时也有单用本品治上述诸症的，若病情较重，或有其他兼症者，则多配入复方。如与木香同用，即香连丸，可调气行滞而除里急后重；若治痢疾、泄泻而身热者，常配伍葛根、黄芩等，如葛根芩连汤。黄连亦可泻火解毒，用于热病，热盛火炽、壮热、烦躁，甚至神昏谵语等症。本品以泻心经实火见长，多与黄芩、栀子等配伍，如黄连解毒汤。黄连还适用于心火亢盛、烦躁不眠及迫血妄行所致的吐血、衄血等症。常与黄芩、白芍、阿胶等配伍，如黄连阿胶汤。此外，外科的痈肿疮毒、疔毒内攻、耳目肿痛诸症，亦可用本品以泻火解毒，常配伍黄芩、栀子、连翘等药，如《外科正宗》的黄连解毒汤。

    

     图：黄连

     【配伍功效】

     心开窍于舌，脾胃开窍于口，大青苦寒，善清心胃之火；黄连善消中上焦之热。两药相合，清心火，除胃热，可用于治疗口舌生疮。

     【主治病症】

     1.口舌生疮。

     2.中焦热盛，上蒸头面，头面生疮。

     【参考用量】

     二药比例为 3∶2，大青 3~9g，黄连 2~6g。

     【临床应用要点】

     因大青苦寒，临床治疗时，脾胃虚寒者慎用大青，以免伤及脾胃之阳。无实热时也慎用，恐泄热太过伤及自身阳气。黄连在明代缪希雍的《神农本草经疏》中有记载：“ 凡病人血少气虚，脾胃薄弱，血不足，以致惊悸不眠，而兼烦热燥渴及产后不眠，血虚发热，泄泻腹痛；小儿痘疮阳虚作泄，行浆后泄泻；老人脾胃虚寒作泄；阴虚人天明溏泄，病名肾泄；真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆。”黄连大苦大寒，苦能燥湿伤阴津，寒则伤脾阳。久泻之人已伤津液，若用黄连实是大忌。本已伤津血者、真阴不足及脾胃虚寒者也应慎用，且其久服易伤及脾胃阳气，故应中病即止。

    

    类方荟萃

     1.黄连汤(《圣济总录》)

     组成：黄连一两，大黄( 锉，炒)三两，大青三分，黄芩(去黑心)三分，甘草(炙，锉)三分。

     功效：治伤寒后口舌生疮。

     2.大青汤(《圣济总录》)

     组成：大青二两，秦艽(去苗土)一两，犀角(削)半两，山栀子仁半两，甘草(炙，锉)半两，黄连(去须)半两。

     功效：治阳毒伤寒，烦躁不解，或下利危困。

    

     登场书籍

     《<备急千金要方>药对》

     本书详细地介绍了《备急千金要方》中的131个药对，包括每组药对的组成、炮制、单味药效、配伍功效、主治病症、参考用量以及临床应用要点，有些还有类方荟萃。所选药对组方简便，疗效确切。

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     版权声明

     本文选自《<备急千金要方>药对》，何庆勇◎主编，中国中医药出版社，版权归相关权利人所有。黄连图片作者：Chinese Medicine Podcast Podcast。

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