治疗下焦血热之崩漏、尿血、便血：白茅根 小蓟
2022/10/29 11:00:00 养生正道

     导读：

     白茅根与小蓟、蒲黄等药常同用治尿血，可清热利尿、凉血止血。白茅根凉血止血，清热利尿；小蓟凉血止血，清热消肿。二者都是味甘寒凉之药，都可以治疗血热证，可以在凉血解热的同时，通利下焦。两药配伍，可治疗下焦血热证，如崩漏、尿血、便血等。

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     白茅根 小蓟

     主编/何庆勇

     《备急千金要方·卷第四》赤白带下崩中漏下第三说：“治崩中方，白茅根三斤，小蓟根五斤。上二味，?咀，以水五斗煎取四斗，稍稍服之。”

     【单味药效】

     白茅根，味甘性寒，归肺、胃、膀胱经，能凉血止血，清热利尿，主要用于血热吐血、衄血、尿血，热病烦渴、黄疸、热淋涩痛、急性肾炎水肿等，还可治大腹水病，或治阳虚不能化阴，小便不利，或有湿热壅滞，以致小便不利，积成水肿。

    

     图：小蓟

     小蓟味甘、苦，性凉，归肝、心经，能凉血止血，清热消肿，主要用于治疗咯血、吐血、衄血、尿血、血淋、便血、血痢等一切内伤血热证，还可以治疗崩中漏下、外伤出血、痈疽肿毒等。

     【配伍功效】

     白茅根凉血止血，清热利尿；小蓟凉血止血，清热消肿。二者都是味甘寒凉之药，都可以治疗血热证，可以在凉血解热的同时，通利下焦。两药配伍，可治疗下焦血热证，如崩漏、尿血、便血等。

     【主治病症】

     主治崩漏。

     【参考用量】

     白茅根 9~30g(鲜品 30~60g )，小蓟 5~10g(鲜品 30~60g)。

     【临床应用要点】

     关于小蓟是否有清热消肿之功效，自古以来就有争论，《唐本草》中说道：“大小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消肿也。”而《本草纲目拾遗》这样描述：“清火疏风豁痰，解一切疔疮痈疽肿毒。”《本草求原》说：“大蓟、小蓟二味根、叶，俱苦甘气平，能升能降，能破血，又能止血。小蓟则甘平胜，不甚苦，专以退热祛烦，使火清而血归经，是保血在于凉血。”笔者结合临床应用，认为小蓟是具有清热消肿之功的，例如用来治疗肾炎的水肿，或高血压引起的水肿，或肝炎导致的水肿，效果颇佳。

    

    类方荟萃

     1.荷叶丸(《中华人民共和国药典》)

     组成：荷叶 320g，藕节 64g，大蓟 48g，小蓟 48g，知母 64g，黄芩 64g，地黄 96g，棕榈 96g，山栀子 64g，白茅根 96g，玄参 96g，白芍 64g，当归 32g。

     功效：凉血止血。用于咯血、衄血、尿血、便血、崩漏。

     2.失血奇效丸(《北京市中药成方选集》)

     组成：白茅根 60g，山药、薄荷、茜草、小蓟、蒲黄、山栀子、黄芩、花蕊石各 30g，玄参(去芦)、三七各 60g。

     功效：清热凉血，除痰止嗽。治咳嗽吐血、呕血咯、痰中带血、崩漏下血。

    

     登场书籍

     《<备急千金要方>药对》

     本书详细地介绍了《备急千金要方》中的131个药对，包括每组药对的组成、炮制、单味药效、配伍功效、主治病症、参考用量以及临床应用要点，有些还有类方荟萃。所选药对组方简便，疗效确切。

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     本文选自《<备急千金要方>药对》，何庆勇◎主编，中国中医药出版社，版权归相关权利人所有。全部图片所有版权图片，请勿盗图。

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