宣痹汤加减治严重多发性过敏（民间中医郭永来经验）
2022/11/24 11:00:00 养生正道

     导读

     该例患者过敏的情况有多严重呢？“做了四十多种皮试，结果有三十多种过敏”，郭老师辨证认为属于风湿阻络，郁于阳明(面额部属阳明)而化热生风，治以清热渗湿祛风，方选宣痹汤加减而获效。

     宣痹汤加减治严重多发性过敏

     作者/郭永来

     患者赵某，女，55岁，住沂南县铜井金矿，退休工人，1999年3月24日求诊。患严重的过敏症已多年，多年来屡次复发，中西药都用过，久治乏效，须缠绵多日后才能渐渐痊愈。曾到临沂皮肤医院做过试验，自己说做了四十多种皮试，结果有三十多种过敏。日常生活中凡是忌口的东西，几乎均不敢碰，还是防不胜防。这一次复发，自己认为是因家中的几盆花开了，舍不得送人，所以又引起过敏。这次曾到莒县去治疗过，药中只知有蝉蜕(其他都不认识)，越吃药病情越重，只得停药。现在除全身瘙痒外，额部和两颧部有三块红肿，如五分硬币大，稍隆起于皮肤，按之木硬，捏之不起。舌苔偏白而厚腻，饮食不思，脉细而偏数。因久用西药治疗乏效，劝其服中药，患者表示同意，但又担心像前些天一样，不但无效反而更严重。我安慰她不要担心，并为其讲解中医处方辨证准确的重要性，同时综合分析脉象和舌苔，认为属于风湿阻络，郁于阳明(面额部属阳明)而化热生风，治以清热渗湿祛风，方选宣痹汤加减：防己 15g，杏仁 10g，薏苡仁 30g，滑石 15g，栀子 10g，连翘 10g，茯苓皮 15g，乌梢蛇 15g，僵蚕 10g，甘草 5g，白蔻仁 5g，竹叶 5g，地肤子 10g，黄芪 20g，防风 10g。

    

     图：连翘(图片来自《一起发现中医之效 家庭小妙招讲记》)

     3月26日，我刚上班，就见患者已在医院门口等候。我以为患者服药后出现了严重反应，患者说不是。原来24日我开方后就已到了下班的时间，竟忘了写几剂药，药房问患者取几剂药时，患者就自己做主取了 3 剂。药服两剂后，效果十分显著，现痒感减轻，尤其是面部的三块红肿已经软化，手能捏起来。患者十分欣喜，考虑到后天是星期日，今天矿上正好有车来沂南，因此随车再来取药，并诉说自已全身是病，手指与腿关节都痛，又有妇科炎症、子宫肌瘤等，还每天都失眠，几乎每天都须服药。我安慰她后，复用上方去竹叶，加秦艽 10g，又开 5 剂。

     此后患者又来复诊两三次，过敏早已愈，但患者自己总是不放心，非要多服，认为要除根(可能由于患者久病，又正处于更年期，话语特多)。患者说矿上在日照给退休工人买了老年公寓，自己这几天就要搬家到日照去了，并为自己不能再来找我治其他的病而感到十分惋惜，认为以前服药从来没有这么好的疗效。我说，我也只是幸中，日照一定比沂南名医更多，到那儿后再接着治其他病吧。患者一再表示感谢。

     按：宣痹汤不是治过敏性疾病的常用方，为什么当时选用了宣痹汤来加减呢？因当时正在看《温病条辨》，感觉病机符合就用了。这也就是我们通常说的中医“异病同治，同病异治”的特色吧。

     登场书籍

     《杏林集叶》

     有人说：真正的中医在民间。本书系一位基层中医40年临床经验的总结。不管您是功成名就的中医专家、教授，还是初出茅庐的“杏林少年”，相信都能从本书学到几招地道的治病绝活。

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     本文选自《杏林集叶》，中国中医药出版社，郭永来◎ 著，最终解释权归原作者所有。图片为出版社所有版权图片，请勿盗用。

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