急性支气管炎、肺炎、流感，外散在卫风热，内清在肺热毒，银翘散治各种温病，甚效
2023/3/17 11:00:00 养生正道

     导读

     银翘散主治温病范围内的各种疾病，如急性支气管炎、肺炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉头炎等属外感温邪，有肺卫症者。银翘散是辛凉解表之方，既能外散在卫之风热，又能内清在肺之热毒。今天推送通过将经典与临床结合，帮助读者从学方证到临床应用，据证验方、对症用药。照此研习，可增进读书效益，提高临证治疗水平。

    

     银翘散(《温病条辨》)

     编著/傅毅

     药物组成

     连翘 9g，金银花9g，苦桔梗 6g，薄荷 6g，竹叶 4g，生甘草 5g，荆芥穗 5g，淡豆豉 5g，牛蒡子 9g。

    

     图：金银花

     【主治病证】

     温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

     【加减化裁】

     热夹湿浊，胸膈满闷加藿香、郁金；津伤渴甚加天花粉；热毒较甚，项肿咽痛加马勃、玄参；热伤血络，衄血去荆芥穗、豆豉加白茅根、侧柏叶、栀子炭；肺气不利，咳甚加杏仁；风热壅滞肌肤、疮痈初起加蒲公英、大青叶、紫花地丁等。

     【原方证治】

     太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。

     【现代运用】

     用于感冒及流行性感冒，上呼吸道感染及肺炎，百日咳、猩红热、流行性腮腺炎、急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性喉头炎、麻疹、水痘、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性子宫内膜炎、产褥感染、急性皮肤化脓性感染、药物性皮炎等。

     【助记方歌】

     银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；

     甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

     亲验病例

     张某，男，18岁。初诊：2006年3月6日。

     一周前，“感冒”发烧，咽痛，头痛，周身不适，次日校卫生室肌注柴胡、安痛定(阿尼利定)、病毒唑两日，口服板蓝根冲剂及消炎药等，缓解。昨起咽痛、发热、头痛加剧，伴微恶风寒，无汗，咳嗽痰少而黄，口渴欲冷饮，大便2日未行。查：体温 39.4℃，脉搏 98次/分，扁桃腺Ⅲ度肿大，充血，无脓点，舌尖红，苔薄黄，脉浮数有力。

     辨证为温热邪气，伤及肺卫，治当辛凉解表，宣肺泄热。

     银翘散加减：

     金银花 12g，连翘 10g，竹叶 10g，牛蒡子 15g，薄荷 10g(后下)，桔梗 8g，芦根 30g，玄参 12g，荆芥穗 10g，甘草 6g。

    

     图：玄参

     2 剂后，体温降至 38.1℃，头痛、咽痛减轻，扁桃腺Ⅱ度肿大，仍充血，舌尖红，苔薄黄而燥，脉浮数，上方加天花粉 10g，继进 3 剂。

     3月12日复诊，发热退，咽痛轻，唯大便数日未解，上方去荆芥穗、竹叶，加生大黄 7g(后下)，复进 3 剂，大便通畅，诸症均消。

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     该书是一本中医临床工作者及中医爱好者的参考方书。书中所录方剂，以经典方为主，旁涉近现代名医之验方及个人所创之方。本书收222首方，从1579首方剂中精选所得，是作者历经四十年家风熏染、自我揣度、跟师学习、院校深造，加之反复应用，多次验证的中医临床的升华；由读书到临床、又由临床到读书的几十年周而复始的探索中提炼而成。

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     版权声明

     本文选自《222首古今名方亲验录》，中国中医药出版社，傅毅◎ 编著，最终解释权归原作者所有。全部图片为出版社在摄图网购买的版权图片，请勿盗图。

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