云药故事?昆中药篇（79）——驱蛔止痢的乌梅丸
2017/10/10 云南中医
本文为《云药故事·昆中药篇》专栏第79期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!
春回大地，万物复苏，蛔虫等寄生虫不知不觉侵入人体。一场人虫之战在所难免!在这场没有硝烟的战争中，蛔虫深居腹中，易守难攻，战况不容乐观。
知己知彼，方能得胜。生物学家探知了蛔虫致病的过程。蛔虫在进入人体前是微小的蛔虫卵，常常粘附在菜叶、瓜皮等食物上，一旦冲洗不净，就可能通过口腔进入人体。蛔虫卵在小肠内寄生下来，蛀蚀营养物而慢慢成长，由小变大，长为四五厘米甚至10厘米左右。
蛔虫虽小，危害巨大。在消化道内，蛔虫窃取人吃下的营养食物，掠夺养分，使人营养不良，出现面色萎黄，日久形体消瘦，影响青少年的发育和成长。蛔虫不仅拦截 “营养供给”，而且摧残消化道。它蛀蚀机体，导致长期的腹泻、痢疾、结肠炎、胃肠炎等疾病。蛔虫蠕动或乱窜引起脘腹胀痛，呕吐烦躁，吐蛔等症。有时蛔虫从肠道上逆，使儿童躁动不安，造成四肢不温，寒热错杂的蛔厥症。有时钻入胆道使右上腹钻顶一样的剧痛，儿童则不由自主的拍胸打肚、手足失常。有时临到吃饭前，蛔虫蠢蠢而动，小孩或咬手或抠鼻，烦躁不已。诸如此类都是蛔虫作祟。
乌梅植株
与蛔虫长期作战，人们掌握了它的动向。蛔虫喜甜怕酸，喜温怕冷，好动好窜，善于钻孔。针对它“得酸则静，得辛则伏，得苦则下”的习性，人们用味道酸酸的乌梅、辛辣的花椒和细辛、苦苦的黄连和黄柏来降服它；为了防止它乱窜，减轻腹痛，又用热性的附子、干姜和桂枝来温脏祛寒；用人参和当归来补养气血，扶助正气。再把这些药组合起来，制成药丸，称“乌梅丸”。
乌梅丸的功能与主治是“缓肝调中，清上温下。用于蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。” 乌梅丸寒热并用，邪正兼顾，以温肠胃为主，兼清郁热而安蛔。
对于蛔虫，医生对症下药，准备一举歼灭之。服下药后，乌梅丸不仅有力的打击了蛔虫的嚣张气焰，而且把它从肠道驱除出去。赶尽害虫，失地收复，营养又正常供应机体了。
乌梅药材
乌梅丸驱虫累累获胜，制造技术也日益丰富。乌梅丸方最早治蛔厥证的是1800多年前的东汉名医张仲景，他创制了这首驱蛔良方，并记载在《伤寒杂病论》里。现在使用的乌梅丸，沿用其处方和功用，只是制造方法与从前的有差别。乌梅丸目前有大蜜丸和水丸两个规格。
云南制售乌梅丸较早。有明确记载的是，昆明开设的几家老字号药铺，如清代咸丰丁巳年(1857)开设的福林堂、清光绪十八年(1893)开设的寅生堂中药铺等，都制售过乌梅丸。代代相传，生产至今。
今天，乌梅丸已载入《中国药典》(2015)，跻身《国家医保目录》。乌梅丸战斗在驱蛔止痢的第一线，战果辉煌，为保护青少年等易感人群，立下汗马功劳。
乌梅丸除治疗胆道蛔虫症外，还有治疗慢性菌痢、慢性胃肠炎、溃疡性结肠炎、降血糖及抗肝纤维化等作用。姚茹冰、邱明义、卢健等人在《广州中医药大学学报》2003年第20卷第1期、《中医药学刊》2005年第23卷第5期等学术刊物上报道了这方面的研究成果。此外，还有用乌梅丸加减治汗证、胃脘痛、失眠等疾病的报道。
“不战而屈人之兵，善之善战也”，不战而屈蛔之兵，才是最好的战法。因此，养成良好的个人卫生及饮食习惯，避免吃入不洁食物，切断寄生虫卵的生长繁殖链条，才是上策。
资助项目：云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”
实施主体：云南省中医药学会
项目组组长：葛元靖 副组长：钟祥刚、张小贝
审核：谢民秀 主编：杨祝庆 编辑：王云鹏
作者：吴冬蘅/昆明中药厂有限公司高级工程师
版式设计：李艳萍
本文来源：昆中药(昆明中药厂有限公司)。昆中药授权“云南中医”微信平台发布。版权归昆中药所有。
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