非正常打鼾，全身都受伤，中医治疗有妙方
2020/5/17 7:30:00 云南中医

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     大家对睡觉打鼾这事儿已经习以为常，甚至还会羡慕一躺下就秒睡，一睡着就打鼾的人，以为这是睡眠好的表现。但事实并非如此，不正常的打鼾会让人很受伤，严重威胁身体健康。

    

     打鼾可以分为两种，一种是单纯的打呼噜。大多与劳累、饮酒后咽底部软组织彻底放松，枕头高度、软硬不合适等因素有关。这种打呼噜的鼾声规律而均匀，不伴有呼吸暂停，只要更换合适的枕头，调整好睡姿，充分休息以后就消失了。这种打鼾不是病。

     另外一种是在打鼾过程中出现呼吸暂停或低通气(缺氧)，这就不正常了，是一种病，得治!这种病叫睡眠呼吸暂停综合征(正式的名字叫睡眠呼吸暂停低通气综合征)。这种鼾声是因为睡眠时肌肉松弛、舌根后坠、咽底部堵塞，从而导致上气道塌陷，气流通过塌陷狭窄部位所引起。下面我们就认识一下睡眠呼吸暂停综合征。

     睡眠呼吸暂停综合征主要有以下4个特征：

     打鼾：鼾声响亮且不规律，伴间歇性呼吸停顿，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现。

     白天疲倦：虽然晚上睡得很香，但白天还是很困倦，嗜睡，头晕乏力，记忆力下降。

     呼吸暂停：睡觉时鼾声突然停止，出现呼吸停顿，有时甚至会被憋醒，严重时出现窒息、昏迷。

     性格变化：烦躁、易激动、焦虑、多疑等。

     如果出现以上四种情况中的两种以上(包含两种)，那就可能已经患上了睡眠呼吸暂停综合征，需要尽快到医院做一个“睡眠呼吸监测”，通过睡眠呼吸监测，可以明确诊断，判断严重程度，帮助确定治疗方案。

     单纯打个呼噜，给你的枕边人来一段规律而均匀的“催眠曲”倒是无妨，反正伤害不到你自己。一旦打鼾演变成睡眠呼吸暂停综合征，那就摊上大事儿了!不但会影响到别人，还会让你的五脏六腑都受伤。由于反复发作的夜间缺氧和睡眠结构破坏，可引起一系列组织器官功能受损，引发高血压、冠心病、心律失常、2型糖尿病、慢性肺源性心脏病、脑卒中、代谢综合征、胃食管反流、心理异常、情绪障碍等。

     中医认为本病的主要病因病机是痰浊内阻、气滞血瘀、窍道阻塞。痰湿体质，或饮食不当，多食少动，或久病脾肾功能失调，水液代谢障碍，痰湿内生，阻滞气机；痰阻气滞，血行不利而血瘀，痰浊、瘀血、气滞互为因果，相互胶结，阻塞窍道而为病。依据上述病因病机，中医治宜健脾益肾、涤痰通窍、行气活血，方用加味涤痰汤。

     处方：党参 15克，巴戟天15克，胆南星10g，石菖蒲10克，枳壳10克，竹茹10克，陈皮10克，茯苓10克，法半夏10克，桔梗6g，辛夷6克，丹参15克，炙甘草6克。

     用法：每日1剂，水煎服。每次200毫升，每日3次，饭后1小时服用。7剂为一疗程，多数人一疗程即可，必要时可增加1-2个疗程。

    

     涤痰汤是涤痰开窍名方，可以说是治疗打鼾的特效方，它出自宋《济生方》，由温胆汤加胆星、菖蒲、党参，增强了益气祛痰、化浊开窍之力，善治痰迷心窍的各种病证。

     温胆汤为历代医家常用，始载于唐《备急千金要方?卷十二?胆腑》篇中：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也”，为安神方剂。后世增入茯苓并扩大其主治范围，如宋《三因极一病证方论》，明《景岳全书》均主治“气郁生涎”，开始转成治痰之方。至清《成方便读》主治“胆虚痰扰”，正式成为治疗痰浊的主方。

     经陈无择化裁，将《备急千金要方》温胆汤原方，减少生姜用量，增加一味茯苓，后人又加入大枣，组成现今治痰浊的“温胆汤”。其中温药三味(半夏、陈皮、生姜)，凉药一味(竹茹)，平药三味(茯苓、甘草、大枣)，总以辛温组方。温凉并用，辛苦兼施，酸甘相伍。温而不热，凉而不寒，祛痰而不燥，健脾而不腻。全方性平气和，由原方的温复胆气扩大为温顺胆气，和胃祛痰，清净胆腑。由原方主治虚烦不得眠扩大为治痰浊的主方。

     本方在涤痰汤的基础上，加巴戟天益肾以绝生痰之源，加桔梗、辛夷宣肺通窍，加丹参活血安神，使其功效更符合睡眠呼吸暂停的病机特点，因此能取得很理想的效果。

     最后提醒大家，配合以下动作，效果会更好哦。

     1.控制体重

     肥胖时咽部脂肪增多，容易导致上气道变窄，更容易出现打鼾，导致睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征会导致代谢综合征，让人更肥胖。肥胖与睡眠呼吸暂停综合征形成恶性循环。因此，控制体重是治疗睡眠呼吸暂停综合征的前提和关键。以饮食控制为主，配合适量运动，只要方法得当，持之以恒，体重是可以降下来的。

     2.改变睡眠体位

     侧位睡眠，抬高床头。仰卧会令舌头和下巴压迫喉咙后部，使呼吸道变窄，引发打鼾。改变睡姿，选择侧卧，可以减轻打鼾。有人要问了，我都睡着了，怎么控制自己的体位啊？教你一个小妙招，睡觉时在后背放一个硬球，看你还怎么仰卧？哈哈哈……

     3.远离不良生活习惯

     烟酒会刺激上气道，引发炎症，加重打鼾；而经常熬夜也容易让咽喉部的肌肉更松弛、气道变窄。所以戒烟酒、不熬夜，也有助于减轻打鼾。

     4.睡前禁服镇静药

     镇静安眠药会降低上呼吸道周围肌肉的运动，加重对呼吸中枢调节的抑制，增加睡眠呼吸障碍的发生。打鼾的人儿，镇静安眠药不适合你!

    

    作者简介

    

     徐金柱：副主任医师，玉溪市中医医院肺病科主持工作副主任，成都中医药大学临床医学博士，全国第五批老中医药专家学术经验继承人。现任中华中医药学会肺系病专业委员会委员，云南省中医药学会肺系病专业委员会常委，云南省医师协会《感染科医师分会》委员，玉溪市中医药学会肺系病专业委员会副主任委员。

     擅长诊治：中西医结合治疗慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、肺部结节、肺癌、胸腔积液、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、过敏性鼻炎、荨麻疹、便秘等病。

    

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     责任编辑丨陈思思 排版丨高菁徽

    

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