每个月总有那么几天……
2016/6/28 医学界妇产科频道

    

     做女人真难啊,每个月都有那么几天会莫名其妙的恍恍惚惚,不想说话,不想起床,只想腻歪在被窝里。然后莫名其妙的开始思考质疑人生。穿内衣一碰到乳房也会莫名其妙的胀痛。OMG,为什么会有女人这种生物!

     作者:李启琼

     来源:医学界临床药学频道

     先科普下,大姨妈来之前的一个星期出现的上诉症状称为——经前综合症(Premenstrual Syndrome,PMS)。是多在黄体期发生的反复出现的、轻度至重度的情感、身体和行为症状,月经来潮后几天内消失。数据显示,约有30%-80%的女性受PMS的困扰。

     可是这到底是咋回事啊?

    

     可能是因为排卵后没怀孕,身体在嫌弃自己,对自己的惩罚:“TMD废物,又浪费一颗卵子!”

     也有可能是这样的:跟这个伴侣在一起一直都没有怀孕,身体就各种装怪,帮助你被分手。

     是不是觉得很有道理,无法反驳?呵呵。

    

     地球人都知道,这些PMS症状可能与生理性的激素变化有关。月经周期中激素水平存在正常的波动,部分女性对于激素变化较为敏感,导致一系列不适症状的出现。

     接下来将为大家呈现另一个发表于《Journal of Women’s Health》的研究结果(敲黑板):PMS由急性炎症的生物标志物——C-反应蛋白(CRP)引发。

    

     该研究对3302名女性进行了调查,发现经前情绪症状、腹痛、背痛、食欲下降、体重增加、乳房疼痛与hs-CRP高水平呈正相关,但是没有发现头痛和这个指标间的关系。校正多个混杂变厚,仍存在适度的强关联。

     当然不是一个简单的CRP就足够解释困扰众多女性的PMS,研究者认为对于错综复杂的病因机制,CRP起到“开关”的作用,不过也需要进一步的科学研究。

     既然是这个样子的,那么避免与炎症相关的行为或者抗炎药对这些症状都是有帮助的嘛。下面就介绍下抗炎药:

     一、非甾体类抗炎药(NSAIDs)

     1、阿司匹林

     这可是神药,历史悠久物美价廉。各种研究表明,阿司匹林除了原本的解热镇痛抗炎作用外,还能治疗治疗足癣、结膜炎、糖尿病,预防老年痴呆症、结肠癌、食道癌及胃癌,以及心血管疾病高危人群的抗栓预防。

     2、对乙酰氨基酚

     这个也是药物界耳熟能详的明星,它就是大名鼎鼎的扑热息痛,基本上每家每户的家庭药箱里都有这么一款。主要用于发热、头痛、关节痛;不过谨记,大剂量或长期应用会导致肝损害。

     3、布洛芬

     广告里经常听到这三个字,小编在儿童医院实习的时候也经常用到这玩意儿。主要用于发热、风湿、类风湿性关节炎、急性肌腱炎等。对儿童退热是比较安全的选择,适用于感染性疾病所致高热的患儿。

     4、双氯芬酸

     跟前面的几款大神级药物相比,这些药就显得小众了些。这个药可不能用于单纯发热的患者,作为非处方药也只能外用。看着限制还是挺多的,这个药的特点就在于能很好地解决关节痛、肿胀,改善其活动,适合老年人关节疾病的治疗。

     5、吲哚美辛

     癌性疼痛的首选药。

     6、其他

     还有萘普生、塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬等等。

     二、甾体类抗炎药

     讲人话就是“激素”了……强地松、泼尼松、地塞米松等,基本就是“什么什么松”“什么什么龙”了。

     1、内源性:可的松、氢化可的松等。

     2、外源性:泼尼松、泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等人工合成类激素。

     讲真,“激素”在众生眼里也是臭名昭著了,很多患者听到这个词会很反感,毕竟副作用在哪儿摆着的。当然,临床医务人员知道,糖皮质激素有时候真的就是可以救命的药。

     借用文化人的一句话:利剑双刃,既能杀敌,亦可伤己。

     最后再哆嗦一句,抗炎药对PMS能否缓解,尚缺乏基于科学的证据。不过小编倒是认为,首先呢,这让广大女性看到了希望,有了盼头;其次,既往这一领域基本是空白的,科研工作者、医生们,为何不在这一领域里施展拳脚,各显神通,到时候出成果了,SCI还是问题吗?说不定最后的指南制定还得参考你们的研究结果呢。

     参考文献:

     Period pain: Scientists finally work out why menstruation hurts so much.

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