怀孕熬过前三个月就可以放心了吗?
2017/4/7 医学界妇产科频道

    

     基本是可以放心,但是除了这种疾病。

     作者:妇产科 张留杭

     来源:邵逸夫医院

     “怀孕前三月”是一段特殊时期。对于孕妇来说,除了兴奋,或许更多的是煎熬:恶心呕吐、小腹隐痛、阴道出血……

     而一旦过了三个月,身体状态就变得平稳了,孕妈妈们也都放宽了心。甚至一些合并有其他疾病的孕妇可以在过了前三个月之后动手术,术后继续平稳妊娠。

     但是过了这“三个月”真就没事了吗?

     或许有些读者们应该已经猜到:.

     接下来,剧情将要反转吗?

    

     然而……

     并不是。

     作者想说的是,

     上述观念基本正确!

     不过有一种疾病,

     还真提醒了孕妈妈们,

     即便过了前三个月,

     妊娠中期也千万不能掉以轻心!

     这种病叫做:宫颈机能不全,是造成妊娠中期(12周到28周)流产的重要原因。

     宫颈机能不全,也叫宫颈内口松弛症,主要表现为无宫缩(即无痛性)的情况下,反复出现妊娠中期流产。

     宫颈是子宫的大门,它分为内门、外门和中间的一个通道,承托着子宫。怀孕中期,胎儿逐渐长大、羊水量增多、子宫增大,宫颈负担加重。宫颈机能不全的孕妇,内门相对比较松弛,还没到足月分娩就提前打开了。内门越开越大,最后外门也会打开,宫颈全程开放。有些孕妇虽然宫颈内口(内门)还没开,但宫颈的长度(内外门中间的通道)明显缩短,预示着继续怀孕下去可能发生晚期流产或者早产。

    

     看到这里,想必读者的态度已经严肃起来了,想知道得更多一些。因此,这几个重要问题值得一看:

     01 我怀孕期间会发生宫颈机能不全吗?

     以下是高危因素,要注意:

     (1)先天性子宫颈发育异常。

     (2)分娩时宫颈损伤,尤其是妊娠中期流产、人工引产导致的宫颈损伤。

     (3)宫颈做过LEEP刀或者冷刀锥切。

     (4)多囊卵巢综合症。

     02 这个疾病怎么诊断呢?

     03 这个疾病的发病率高吗?

     一般来说,发病率大约0.27%到1.84%。而且,有过这个疾病的孕妇,接下来怀孕的时候会反反复复发生同样的情况。

     05 宫颈机能不全怎么治疗?

     宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全的有效方法。宫颈环扎手术分三种,三者之间没有本质区别,只是手术时机不同,风险不同。

     1、预防性宫颈环扎术(或者叫选择性宫颈环扎术)

     2、应急性宫颈环扎术

     手术示意图

     06 这个手术的效果怎么样?

     择期环扎手术效果最佳,应急环扎次之,紧急环扎手术平均延长孕周7-8周。

     07 手术有风险吗?

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