原来接种手足口疫苗有这么多讲究!
2017/5/29 医学界感染频道

不少家长会问:“手足口疫苗才上市,安全吗?”“接种手足口疫苗会出现不良反应吗?”“接种以后是否就不会得手足口病呢?”别急,你想知道的,医学专家告诉你!
作者|湖南省儿童医院儿童保健所汪艳红
审稿|湖南省儿童医院儿童保健所主任医师刘康香
编辑|姚家琦
来源 | 湖南省儿童医院
每年的4-6月是手足口病高发期,甚至会持续到10月。个别孩子可能出现反复感染,令家长们苦恼不已。手足口病的“克星”——手足口病EV71疫苗已正式上市。
一
什么是手足口病?
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,EV71是导致手足口病的重要病原之一,多发生于婴幼儿。
该病尚缺乏特异性治疗药物,因此接种EV71疫苗,可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病流行,特别是减少重症病例和死亡病例的发生。
临床研究数据表明,该疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%。
二
疫苗的安全性?
临床研究数据显示,接种疫苗后局部反应为部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不超过3天,可自行缓解。
全身反应主要表现为一过性的发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等。严重程度达到3级以上的所有症状,如发热、腹泻、恶心呕吐等的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。
结果表明EV71疫苗具有良好的安全性。
三
EV71疫苗使用建议
接种人群
接种年龄为6个月-5岁。中国CDC在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,越早接种越好。鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童,不推荐接种。
接种程序
基础免疫2剂次,间隔1个月,是否需要加强免疫,暂未确定。
接种途径及剂量
上臂三角肌肌内注射。每次接种剂量为0.5ml。
接种禁忌
已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。
注意事项
1、如果之前孩子得过手足口病,且不是由EV71病毒引起,仍可接种EV71疫苗。
2、接种EV71疫苗与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月以上。
3、建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。
4、建议使用同一企业疫苗完成两剂次接种。
手足口EV71疫苗对EV71感染所致的手足口病有效,对其他类型肠道病毒感染引起的手足口病无预防效果。家长应注意督促孩子养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、多运动,增强体质,少去人群密集的公共场所,减少被感染的机会。
如有下列情况,应在决定是否接种时慎重考虑:
1、患有血小板减少症或者出血性疾病者;
2、正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者;
3、未控制的癫痫患者、其他进行性神经系统疾病如格林巴利综合征等患者。

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