这种虫子，让急诊超负荷
2017/8/9 医学界感染频道

    

     蚍蜉撼大树,真的是可笑不自量吗？如今，蚊子都能成为全球焦点。

     作者丨兰蕙

     来源丨医学界急诊与重症频道

     据“西双版纳森林公安”微博报道：每年的7月至10月为蚊虫传染病发病高峰期，为切实做好登革热防控工作，力促各项防控工作落实到位，截至目前，全州共出动人员50余人次，落实经费3050元，喷洒药物9次，粘贴宣传标语350余条，发放宣传材料1000余份，受教育人数4000人次，清理积水、卫生死角135余处，清除杂草、垃圾300余公斤。

    

     有人说，夏天有蚊子太正常了，需要采取这么大动作吗？

     那么，小编告诉你，普通的蚊子不一定会有这样的待遇，但这种蚊子是例外。

     瞧，就是这个家伙!

    

     TA叫伊蚊，是蚊科中最大的一属，其身体色黑，有银白色斑纹，常被叫做“花蚊子”。这家伙会传播登革热!

     登革热的传播媒介已知的有 12 种伊蚊，但最主要的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。白纹伊蚊性情“凶猛”，咬人厉害，擅于飞翔，行动敏捷，故又被形象地称为“亚洲虎蚊”。

     伊蚊是专业的刺叮吸血者!

     伊蚊善飞，能连续飞行 5 000 - 6 000 m，而且十分敏捷。骚扰吸血伊蚊多是凶猛的刺叮吸血者，对人畜造成严重骚扰。伊蚊主要在白天吸血，飞行时几乎没有声响，刺叮吸血快速，人在感觉叮吸疼痛时吸血过程已完成，甚至往往在发现皮疹时察觉到叮咬，个人防护效果有限。

     伊蚊只要与有传染性的液体接触一次，即可获得感染，病毒在蚊体内复制 8～14 d 后即具有传染性，传染期长者可达174 d。

     伊蚊的战绩卓越，导致登革热爆发!

     浙江、广州等地均有登革热病例报道，而这些病例以输入性为主。其中浙江省疾控中心发布最新通报：2017年截至6月30日，全省共报告登革热病例23例，无死亡病例，较去年同期(15例)上升53.33%，其中6月报告11例(来源浙江经济网)。

    

    

     国外登革热疫情如何？

     缅甸卫生与体育部发布最新登革热疫情：从今年1月上旬至7月下旬，缅甸全境的登革热疫情严重，造成1万余人感染，至少66人死亡，仅6月中下旬至7月下旬就有近6000人感染，27人死亡。

     2017年7月27日腾讯视频

     此外，斯里兰卡也是登革热的重灾区。

    

    

     由此可见，防蚊灭蚊是关键，外出旅游一定得做好防护措施。

     暑期又是旅游旺季，小编在浏览器检索页面输入“旅游”、“登革热”，于是发现登革热也随着高温“热爆了”。所以说，别以为登革热离我们很远，没准登革热就是旅游的“赠品”，伊蚊带着登革热病毒寄居在行李箱里面也不是没有可能。

    

     登革热，你不可能不知道!

     登革热(dengue fever，DF) 属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病，主要由登革热病毒(dengue virus，DV)经蚊媒传播引起。目前国际上已经有 128 个国家报道此类病例，共 39 亿人有登革热病毒感染的可能，是全球重要的公共卫生问题。

     我国自1978 年以来，每年都有登革热病例出现，呈间断流行趋势，4 - 7 年为一周期，会出现一次流行。目前，我国广泛存在登革热媒介伊蚊，由于经济快速发展，人员交流和货物流通频繁，气候变暖，加之周边国家登革热高发等原因，处于登革热发生高峰期。

     登革热在我国本地暴发流行区域主要集中在广东、云南、浙江、广西、福建省(自治区)等东南沿海和边境省份，而输入病例在我国多数省份有分布，我国登革热的输入病例主要来自东南亚、南亚。

     这个病，虽然只是被蚊子“亲”了一下，但没有“特效药”!

     目前登革热的主要治疗策略为补液等支持治疗和降温等对症治疗手段，尚无针对登革热病毒的药物或病原治疗策略。

     别太焦虑!登革热是一种自限性疾病，除少部分患者死于重要器官衰竭外，多数患者可自愈且预后良好。

     文献上说“多数患者可自愈且预后良好”，但是小编着实不想打上这几个字，就怕大家不重视，还去参加“喂蚊子大赛”。

     小编看到这个视频，真的是不寒而栗，希望主办方准备的是“无公害”的蚊子。

     但是，伊蚊除了传播登革热，还有黄热病、寨卡病毒病、基孔肯雅热、裂谷热、流行性乙型脑炎……所以，你敢让蚊子叮咬吗？

     早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离

     急诊科作为医院最繁忙的科室之一，平日的工作往往是满负荷甚至超负荷运行。对于疑似登革热病例，如何做到早发现、早治疗？

     当班医生在这段时间若是遇见发热、皮疹就诊的患者，下面这个流程图需记住啦!(点击图片可放大，收藏是最明智的。)

    

     参考文献

     1.曹勇平,贾德胜,韩招久,谭伟龙,王长军. 伊蚊的种群分布与医学重要性[J]. 中华卫生杀虫药械,2017,23(02):174-178. [2017-08-04].

     2.宋家慧,刘文斌,曹广文. 登革热的流行病学特征和预防措施[J]. 上海预防医学,2017,29(01):17-22. [2017-08-04]. DOI：10.19428/j.cnki.sjpm.2017.01.005

     3.孟凤霞,王义冠,冯磊,刘起勇. 我国登革热疫情防控与媒介伊蚊的综合治理[J]. 中国媒介生物学及控制杂志,2015,26(01):4-10. [2017-08-04].

     4.肖雄. 蚊子知多少[J]. 中医健康养生,2017,(07):29. [2017-08-04].

     5. 登革热诊疗指南(2014年第2版)[J]. 传染病信息,2014,27(05):262-265. [2017-08-07].

    

    

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