多图|肩关节镜手术盂肱关节后方入路解剖要点
2017/9/19 医学界骨科频道

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     来源|《关节镜手术解剖图谱》

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     盂肱关节的后方入路是肩关节镜的主要入路,也是肩关节镜手术中建立的第一个入路,位于肩峰后外侧角内侧1 cm、下方2 cm 处(图1.4)。经此入路可初步进行肩关节镜检查;同时,盂肱关节内的任何操作都需在建立此入路的前提下进行。

    

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     解剖与可能损伤的结构

     正确的后方入路从冈下肌和小圆肌间通过。如定位时偏向内侧,可能损伤旋肩胛动脉;向内下方偏移,则可能损伤肩胛上动脉;若偏向外下方,可能伤及腋神经及旋肱后动脉。图1.5~8 显示了肩关节后方解剖结构。

    

    

    

    

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     关节内与关节镜下解剖

     从后方入路观察时,必须对盂肱关节内解剖结构有充分了解,才能较好地调整镜头方向并保证操作的安全性。为进一步确保安全,前方入路需要在经后方入路置入的关节镜监视下建立(图1.9~15)。

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

     本文内容引用自《关节镜手术解剖图谱》一书,已获得出版社授权使用。

    

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