儿童骨折和成人骨折有何不同？
2017/9/21 医学界骨科频道

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     儿童骨折与成人骨折有和区别？

     来源｜足踝矫形专家

     儿童骨科是专业性很强且很特殊的领域，因为儿童骨骼与成年人的骨骼存在很大的不同，骨折类型主要见于儿童时期的骨骼，治疗儿童骨折也与成人的治疗方式有很大的不同。我们简单介绍儿童骨折治疗的因素特点。

    

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     骨折愈合最好的类型

     儿童骨骼具有惊人的愈合能力。

     儿童年龄越小，骨骼的愈合能力越强，在幼儿时期，股骨骨折(大腿骨)即使在髋臼中，也很容易使髋关节得到愈合，而在成年人中，股骨骨折几乎总是需要手术来重新调整和稳定骨骼结构，才能得到治愈。

     儿童的愈合时间通常在几周内即可有很好的成效，而在成年人中，大多数骨折需要数月才能治愈。这种愈合能力使得外科医生能够以不同方式对待孩子，且将手术频率将至最低。

     2

     生长板的因素

     生长板是儿童骨骼的重要组成部分，包含大量的活性细胞，提供极强的分裂和生长能力。生长板的功能作用是重要的考虑因素，因为生长板内或周围的骨折可能具有显著的长期影响作用，正因为如此，当治愈生长板相关的骨折时，医生应密切关注孩子的骨骼状态。

     生长板损伤的治疗应由熟悉生长板骨折治疗方法的儿童骨科专业医生进行操作，从而最大程度的帮助患者确定哪种治疗选择是最佳的。

     3

     骨骼能弯曲，而不断裂

     儿童骨骼的灵活程度很高，其生物力学特性在于有很强的弯曲能力，却不会破裂或折断。这解释了为什么青枝状骨折和骨膜下骨折，几乎是儿科人群中最常见的受伤类型。

     当骨头在一侧发生破裂时，如弯曲一棵新鲜的树枝，但是它在弯曲的一侧却保持着完整，这样就会发生我们所说的青枝状骨折。

     当骨头在一侧弯曲时，发生骨皮质骨折或断裂，但骨膜完整。

    

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     儿童的常见骨折

     前臂骨折：超过40%的儿童骨折发生在前臂，即就是肘部和手腕之间的尺桡骨区域。通常的原因是在伸展手臂时摔倒所诱发，这两个骨头在其末端都有生长板，因此，如果损伤发生在一个或多个骨折处，那么可能会影响骨骼的生长和成熟，愈合开始前需要进行快速的紧急治疗，这样才能确保骨骼快速恢复。

     踝关节骨折：这也是一种较为常见的儿童骨折，最常见的是胫骨和腓骨在踝关节的末端区域。脚踝的每个骨骼几乎都有一个生长板，这是一个相对容易出现断裂的区域，因为它是相对较弱位置，脚踝上的高强度压力是通常的原因，特别是在篮球活动中跳跃和侧向运动时发生。

     肘关节骨折：约10%的儿童骨折会发生在肘部区域，即尺骨和肱骨骨骼相交接的地方。骨折可发生在肘部的几个区域，在伸出手臂或手肘时摔倒最容易诱发此损伤，或肘部受到较为剧烈的打击也可能导致此骨折出现。

     参考资料：

     Forearm Fractures in Children, OrthoInfo, American Academy of Orthopaedic Surgeons, October, 2014.

     Ankle Fractures in Children, OrthoInfo, American Academy of Orthopaedic Surgeons, March, 2012.

     Elbow Fractures in Children, OrthoInfo, American Academy of Orthopaedic Surgeons, October, 2014.

    

    

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