除夕夜,你的加班"夺命"连环CALL响了吗!
2016/2/7 医学界呼吸频道

    

     除夕是举国欢庆与团聚的日子,可并非所有人都能够享受到这一年一度的休闲时光。医生朋友们,不要告诉我,每年除夕正当时,你没有被加班“夺命”连环CALL折腾的经历!

     作者:张弛

     来源:医学界呼吸频道

     某一位来自上海三甲医院的ICU主任X医生曾向笔者吐露,他不怕急救、不怕开刀,最怕的就是在除夕夜听到此起彼伏的“被加班”铃音!

     谁说医生不懂情怀?这位X医生每年最大的愿望就是能够在除夕夜陪伴妻子聆听新年音乐会,然而,这个如此简单的愿望却从未“完整”地实现过。因为自六年前的除夕夜响起了第一通加班连环CALL开始,往后每年的除夕夜,“被加班”的铃声便从未停止!

     时间匆匆,转眼入冬,新的一年不久后即将来临。每年的除夕总是张灯结彩,分外喜庆的。2010年的除夕夜,X医生不付妻子所托,携带悉心打扮的妻子来到新年音乐会现场,共享耳畔的饕餮盛宴。

    

     响铃

     美妙的音乐在剧场上空翩翩起舞,X医生与妻子听得如痴如醉,心中的愉悦也不自觉地舞动起来。突然,手机在口袋里剧烈震动:一个陌生的来电。X医生赶紧按下“拒听”键,继续徜徉在音乐的海洋中。过了五分钟,震动音再次响起:依然是这个陌生来电。一旁的妻子已然流露不悦的神色,X医生用力按下“拒听”键,正打算关机的时候,手机再一次震动。

     尴尬

     X医生的余光看到了妻子向其投来的一束凌厉目光,尴尬的X医生从座位上站起来,走出剧场,接起了电话。电话那头传来急诊科医生焦急的声音:“患者被送到急诊科的时候,呼吸急促、面色灰暗。经过吸氧等一系列抢救措施过后,现在患者面色稍显红润,但仍然气喘,近距离能听到‘嘶嘶’的声音,虽然药物缓解了患者症状,但返回抢救室的路上,她再次出现发作性喘息,症状比原来更严重,我们又给她做了气管插管、机械通气,现在她正被送往ICU,你赶紧过来一趟!”原来急诊科大夫在新年换了一个新的手机号,此时的X医生却不由松了一口气:还好刚才的电话在我准备关机之前及时响起,否则一条人命可能就因此与我擦肩而过了!

     奔赴

     X医生无奈地将情况告知妻子,妻子却依然不依不饶。原本见到妻子的“软磨硬泡功”便会心软的X医生,想到患者可能会因为自己的“一念之差”,便在除夕夜与家人天人永隔,X医生下定了决心,在与妻子短暂话别后,立即奔赴医院。当X医生赶到ICU,患者依然面临着生命危险。由于病因不明,加之病情反复,让经验丰富的X医生隐隐觉得患者的症状并非只是普通哮喘。X医生仔细看了患者CT片子,发现其气管里因有赘生物而堵塞了大部分气管腔,会活动的赘生物让患者的症状很不稳定。

     纠结

     虽然喘息的原因明确了,但由于赘生物的性质不明,且处于气管下段,气管插管、气管切开都不能越过这个狭窄部位,只有倚靠纤维支气管镜可以探查,可是任何的刺激都会加重气管的痉挛,导致严重缺氧,危及生命。这样的高风险操作,让X医生举棋不定。

     坚定

     “万一失手,我该如何面对无法挽回的后果?可这是一条命啊,难道不值得我冒一次风险吗?”X医生在心里反复询问自己。没想到在这个时候,患者用尽全力向X医生比划着求生的手势,当下就打败了他求稳治疗的想法。

     踏实

     在与家属充分沟通后,治疗有条不紊地开始了。在气道吸入表面麻醉、适当镇静后,手术医生通过纤维支气管镜检查,发现了附着在患者气管壁上的红色物体,X医生随即为患者打开了呼吸道,发现包裹着纤维素的血凝块已经机化,与气管壁紧紧粘附。在历经2个多小时不断地钳夹和掏取后,患者的气道终于完全畅通了。看到患者面色红润、氧合上升、呼吸平稳、心率下降,X医生终于愁眉舒展,心里倍感踏实。

     畏惧

     此后的每年除夕夜,每当手机铃音响起、手机屏幕上显示熟悉的号码,总会让X医生心生畏惧,同时也会出现强烈的预感:今晚将会是一个不眠之夜!

     记者小记:除夕夜对许多人而言都是不眠之夜。有人狂欢,有人孤单。对于医生而言,每年的除夕夜最大的愿望就是能够陪伴家人,共享天伦。每当加班“夺命”连环CALL响起,对于每一个医生而言都是一种痛苦的磨砺。然而,医者仁心,救死扶伤,并不只是简单的口号,当看到患者经自己的一双妙手脱离生命危险、到达康健的彼岸,医生的心中一定也是满载快乐与成就感!2016年的除夕夜,你的加班CALL响了没?

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