警惕！这些药物易引起呼吸抑制，严重时会致命
2017/7/20 医学界呼吸频道

     面对基础疾病多、高龄、呼吸衰竭、呼吸道堵塞、打鼾、用药多的患者时，医师在应用这些有抑制呼吸作用的药物时应高度重视，否则可能导致严重后果。

     作者丨李季贤

     来源丨医学界呼吸频道

     在临床用药过程中，有许多药品都能引起呼吸抑制作用。面对基础疾病多、高龄、呼吸衰竭、呼吸道堵塞、打鼾、用药多的患者时，医师在应用这些有抑制呼吸作用的药物时应高度重视，否则可能会导致严重后果。

     先来看2则案例

     1、是谁让这个慢阻肺患者死亡？

     80岁男性慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者因失眠、多梦给予阿米替林25mg口服，bid。5d后，患者睡眠障碍无改善，出现幻觉、幻听，加用艾司唑仑1mg口服qn。2周后，患者仍多梦、夜间亢奋，艾司唑仑加量至2mg口服qn。2d后，患者出现嗜睡，实验室查血清葡萄糖6.2mmol/L，血钾6.6mmol/L。约1h后患者呼吸、心跳突然停止。立即行胸外按压并静注尼可刹米和肾上腺素。抢救约20min后患者死亡^[1]。

     自2006年到2012年，美国由于阿片类药物和苯二氮卓类药物合用造成的死亡数以每年14%的速度增长。一项来自弗吉尼亚州的研究显示相比其他药物处方，死亡前6月开具阿片类药物可使药物过量致死风险增加3倍，而苯二氮卓类药物可使风险增加7倍。更危险的是，二者合用可使风险增加15倍

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