我没能抢救过来他们,心里充满自责!
2017/12/17 医学界急诊与重症频道

    

     抢救时,也许不觉得有什么。无人时,心底常会抑制不住地泛起无助与自责……

     作者丨忘忧草

     来源丨医学界肿瘤频道

     一个夜晚送走两位患者,无奈亦无助

     记不清是哪年哪月了,只记得,那是一个寒冷的冬夜。

     那天晚上我值班,21:30,肝癌晚期的患者突然出现呕血,情况危急!

     我和值班医生小周立即投入紧张的抢救。这位患者家在外县,是专门来我们这里治疗的,已经住了一段时间了。虽然知道他的情况不容乐观,但是这抢救的时刻突然来临,我的心里依然止不住的狂跳与难过,为生命的脆弱,为病魔的肆虐。

     没有特殊的治疗,也没有输血,就这样眼睁睁的看着患者的生命之火,一点一点的燃尽!

     无奈又无助。

     在患者最需要我们的时候,我们却为自己的无能为力而忧伤。

     来不及感慨,也根本没有时间去难过,因为几分钟之后,另一位肺癌晚期的患者,也出现了突发状况:气喘、呼吸困难、咳痰困难!

     科室值班力量有限,抢救人手不够,我和小周立即通知了二线班的医生、总值班。

     两边的抢救都争分夺秒,我们没有时间去悲伤,去同情,去惋惜,只能把这所谓的悲天悯人的情怀收起,用理智去与病魔对抗,我不知道患者还能撑多久,也不知自己的体力能撑多久,可我在咬牙坚持!

     最后的结果是,肝癌患者一阵一阵的呕血,鲜红的血!清晨5:11,患者死亡。印象中,患者家属的红秋裤,是那么的耀眼……她很年轻,是患者的二婚妻子,看不出十分的悲痛与哀伤,大概早已有了心理准备。

     肺癌患者家属眼看抢救无望,便放弃了抢救,决定自动离院,把患者拉回家。我和小周心里充满了预感性悲哀,为我们的患者。因为我们知道,这个肺癌患者,回家也撑不了多久。

     一个夜班,面对两位癌症患者的离去,我的心里,满满的悲伤、无奈,可我没有时间去理会这些情绪。还有更多患者在等我输液、拔针、测量生命体征……

     只有在无人时,尤其是在阴冷的季节里,我会常常抑制不住地想起我曾经的病人,会不由自主地感受自己的无助与自责:我没能把他们抢救回来。

     在临床,随着年资的增长,眼前走过一个又一个的癌症患者,尤其是晚期病人。我常常会想起:当生命无法挽回的时候,医学的意义又是什么呢?

     面对肿瘤患者,我们多数的治疗都是对症治疗,以减轻患者的痛苦为主要目的。多数情况下,我们所能做的,就是尽自己的力量,让他们有质量有尊严的活着,少一些痛苦,少一些忍受。

     与肿瘤打交道的日子还有很长,山高路远,我们且行且珍惜。

     凌晨四点多,刚刚抢救过来一名患者

     现在是凌晨四点多,刚刚抢救过来一名患者,深深地吸口气冷静冷静,四个小时的抢救,已是疲惫不堪,之前是那么的渴望睡眠,而此刻,却丝毫没了睡意。

     这是名食管癌放疗后的患者,其实情况还不错,放疗之后已经有近五个月的时间没有再次入院,这次来也只是有些症状。可是在刚才,就因为恶心呕吐了一下,心率一下子猛蹿上去,血压也在上升,血氧饱和度在下降,用了药也不见好转,就在我二次用药时,病人突然问我:“护士,我还能坚持多久?还有救吗?”

     霎时,我忽然不知道该如何回答这个问题,因为之前是他的责任护士,他记得我,对我也充满了信任。我却不知道该怎么面对这个老人,他让我想起我刚逝去不久的爷爷,让我陷入一种困境,不知道该对一个肿瘤晚期的患者做些什么解释和安慰,突然觉得我不是一个合格的护士!

     想了一会儿,我顿了顿说:“您相信我吗?”患者强打起精神:“信!”我说:“你信我的话,就一定可以坚持过来的!”虽然我也没有信心,但在此时此刻就想把一点希望带给他,带给这个慈祥的老人!

     终于,我们把他抢救过来了,看到他好受一些了,心情顿时觉得好了很多,虽然很累很困,但是这种抢救成功的愉悦超越了身体的疲惫,让整个人反倒轻松下来!

     那个三十多岁就得了乳腺癌的女子

     13:42,120救护车接回一个乳腺癌患者,让急救人员唏嘘感慨了好久。

     是因为病魔的残酷无情,是因为患者太年轻!

     章xx,女,33岁,孕3产3,乳腺癌晚期。以“突发意识丧失20分钟”为主诉,神志清,精神差,流涎、恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,乳腺癌病史三年,放疗化疗手术历遍,癌细胞已广泛转移。急救队员到达呼救现场后,迅速将骨瘦如柴的患者接到救护车上,在了解到她的情况后,急救队员们不禁为她的将来,感到难受与悲哀。

     跟预想中的一样,患者和家属拒绝检查,但却要求住院。

     14:25,急救队员直接把患者转入内一科病区,患者、家属、医生、护士,大家心里都清楚,患者的“住院”,亦不过是对症支持,属于临终关怀的性质。

     最看不得这人世间的冷暖,可还是要零距离的面对!

     因为我们是医护人员,我们无可逃避,我们必须迎头面对!

    

    


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