常见血管穿刺技巧总结，内科必备！
2023/4/6 19:30:00 医学界外科频道

     *仅供医学专业人士阅读参考

     置入导丝一次成功的4个秘诀~

     血管穿刺是内科医生必备技能之一，穿刺参考点的选择是提高穿刺成功率的关键因素之一。

     为此，小界特意邀请了来自河北医科大学第二医院的苗成龙老师，制作了本期视频课程《常见血管穿刺技巧》，汇集多年血管穿刺经验，倾囊相授!

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     正常情况下，你会如何选择股动脉穿刺参考点？

     A 腹股沟皮肤褶皱B 腹股沟韧带联合股动脉搏动最强点C 透视下股骨头D 超声引导下

     点击下方空白处查看答案

     ↓ ↓ ↓

     正确答案：BCD

     那么，股动脉穿刺点为何要这样选择？

     问题解析

     Q:

     腹股沟皮肤褶皱不可选原因

     不同的人，腹股沟韧带和皮肤褶皱距离变异较大，一般为0~11㎝之间，平均6.5㎝。

     股动脉分叉大部分位于腹股沟皮肤褶皱以下，此处血管分支且血管较为细小，并发症发生概率增大且不利于操作。

     因此以腹股沟皮肤褶皱下方X㎝作为穿刺点不可取。

    

     (图源：介入心脏病学第二版)

     Q:

     腹股沟韧带联合股动脉搏动最强点可选原因

     92.7%搏动最强处位于股动脉处，腹股沟韧带下方股动脉搏动最强处作为穿刺点是可取的。

     不过因为测量的搏动最强处为一个范围，因此股动脉搏动最强点结合腹股沟韧带下方3㎝处可作为穿刺参考点。

    

     (图源：介入心脏病学第二版)

     Q:

     透视下股骨头可选原因

     当患者血压特别低，股动脉搏动非常弱的情况下，不能通过触摸的方法确定穿刺参考点，可通过透视方式实现。

     皮肤穿刺点位于股骨头下缘，进针方向在股骨头中点内测。

    

     Q:

     超声引导下可选原因

     找到股动脉主干，在超声引导下进行操作即可~

     看到这里，相信大家对股动脉穿刺点的选择有了一个清晰的认识，但是想要一次穿刺成功，且没有并发症的发生，仅仅是知道股动脉穿刺点的选择还不够。

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