补钾不只氯化钾，还需掌握这个药！
2023/4/7 19:32:17 医学界外科频道

     仅供医学专业人士阅读参考

    

     循证医学，合理用药

     钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花，严重缺钾还会导致患者呼吸肌麻痹而死亡。

     此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。太多的盐与太少的钾会造成紧张与肌肉疲劳。

     氯化钾、枸橼酸钾、醋酸钾、谷氨酸钾、门冬氨酸钾镁都可在临床用于补钾。下面主要介绍枸橼酸钾及其使用注意事项。

     何时选择枸橼酸钾补钾？

     口服最常用的是氯化钾，但是在某些特殊情况下，不能使用氯化钾来补钾。如：氯化钾口服易有胃肠道反应，可用枸橼酸钾来代替；伴有高氯性酸中毒时不宜选用氯化钾，应选用枸橼酸钾等。

     枸橼酸钾用于治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、家族性低钾型周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

     枸橼酸钾用于预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如服用洋地黄药物的患者)，需预防性补充钾盐。如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等[1-2]。

     掌握正确的用法用量

     颗粒剂：口服。每次1.46-2.92g枸橼酸钾，每日3次，用温开水溶解后服用。

     口服液：每次1.46-2.92g，每日3次[1-2]。

     定期监测电解质(1)与食物同服或餐后30分钟内服用。

     (2)使用本品治疗应限制盐的摄取(避免高盐饮食及就餐加盐)，增加液体摄入(每日尿量应保持在2升以上)。

     (3)监测血清电解质(钠、钾、氯及二氧化碳)、血清肌酐和全血细胞计数，每4个月1次。对于心脏疾病、肾脏疾病或酸中毒的患者，应提高检测频率。定期进行心电图检查。如出现高血钾、血清肌酐显著升高、血细胞压积或血红蛋白显著降低，应停止该药物治疗[3-4]。

     更多科里热门药，哪里学？

     临床正确补钾攻略：补多少？补多快？怎么补？

     引起低钾血症的药物有哪些？

     1g氯化钾可以使血钾升高多少mmol/L？

     你想要的用药干货决策助手“循证用药”模块都有?

    参考文献：[1]药物信息：枸橼酸钾颗粒，吉林省恒和维康药业有限公司，国药准字H20067943；2017/11/14.[2]药物信息：枸橼酸钾口服溶液，枸橼酸钾口服溶液，国药准字H20067945.[3]Product Information:UROCIT-K-potassium citrate tablet,extended release,Physicians Total Care,Inc.Updated February 4,2021.[4]Product Information:POTASSIUM CITRATE AND CITRIC ACID-potassium citrate and citric acid monohydrate solution Pharmaceutical Associates,Inc,Updated August 2,2017.

    

    

     点击“阅读原文”，获取更多用药干货

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 医学界外科频道 返回首页 返回百拇医药