年关将至，爱喝酒的人们注意了！
2018/2/8 医学界消化肝病频道

    

     春节将至，在这里，再次提醒大家：吃药别喝酒!预祝大春节快乐!健健康康地迎接新的一年!

    

     作者｜波间露下叶田田

     来源｜医学界消化肝病频道

     千门万户曈曈日，总把新桃换旧符。年关将至，辛勤工作一年的孩子们开始抢票回家过年，年迈的父母在认真地准备着年夜饭，多年不见的亲戚朋友也要聚一聚，处处都是团圆的气息，在餐桌上，有一样东西是必不可少的——酒。

     即便平时滴酒不沾的人，在团聚的酒桌上，也忍不住小酌几杯!然而，对于有些人，小酌不仅没有“怡情”，反倒会“伤身”，甚至可能“要命”!这里的有些人，就包括正在用药的人!

    

     尤其是正在使用以下几类药物的人们注意啦!

     1、 抗生素：头孢家族的头孢噻肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢替安、头孢替坦头孢克洛、头孢甲肟、头孢美唑、头孢他啶、头孢唑肟、头孢米诺、头孢孟多、头孢呋辛以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、灰黄霉素；

     2、 降糖药：胰岛素、甲苯磺丁脲、醋酸己脲、妥拉磺脲、格列本脲、苯乙双胍等；

     3、 抗心绞痛药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯；

     4、 抗凝药：华法林；

     5、 精神类药：氯丙嗪。

     为什么说服用以上药物的人们必须滴酒不沾呢？还要归咎于可怕的“双硫仑”反应。双硫仑样反应是指用药后若饮酒，会发生面部潮红 、眼结膜 充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛 、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤 ，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速(可达120 次/min)及心电图正常或部分改变(如ST-T改变)。

     由此可见，服用以上药物的人们不仅不能在酒桌上喝酒，对于其他含有酒精的食物(比如酒心巧克力)及药物(比如常用的藿香正气水、氢化可的松注射液、地西泮注射液、舒血宁注射液、阿奇霉素注射液、复方盐酸利多卡因注射液等溶质内含有乙醇的药物)也要避免。

    

     如果有人出现以下表现，那么就要高度警惕双硫仑反应了。

     1、 明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。

     2、 呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者：

     (1)表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心、呕吐等；

     (2)感觉迟钝、肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视；

     (3)出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低，呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢，二便失禁等。

     当高度怀疑发生双硫仑反应的时候，患者和家属需要做的就是立即停药和停药含乙醇制品，轻者可自行缓解；重者需要立即送往医院治疗。

     治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，保持气道通畅，给与吸氧，静注地塞米松 或肌注 纳洛酮等对症处理，静脉输葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。

     心绞痛患者需改善冠脉循环 ，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解；恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺10 mg肌内注射；同时备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。

     密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。

     即便春节期间有医护人员随时待命，为大家的团聚保驾护航，可再好的治疗都不如预防!在这里，再次提醒大家：吃药别喝酒!预祝大春节快乐!健健康康地迎接新的一年!

    

    

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