HRS2016年会：室颤射频消融或将迈入新时代
2016/5/6 医学界心血管频道

    

     法国Michel Haissaguerre教授的一项研究获取了人类最新室颤有效的标测和消融方法，室颤射频消融或将迈入新时代。

     来源：医学界心血管频道

     (北京朝阳医院心脏中心、哈特瑞姆心律专科医生集团创始人刘兴鹏于HRS会议现场)

     HRS 2016年会第二天。来自法国一项对人类室颤最新标测的研究在HRS年会上首次报告，这可能对我们征服心脏性猝死有重要意义!

     这项研究主要是通过安装有252个电极片的电极背心，对人类室颤进行标测。研究纳入72例患者，包括Brugada综合征、离子通道病、缺血性心肌病的室速、室颤及特发性室颤，在155个自发性(58个)或诱发性室颤发作的最初18±5秒(除颤前)，获取心外膜室颤电图。

     结果令人兴奋!

     在人类室颤发生过程中，转子起很重要的作用。

     1. 在Brugada综合征患者，转子主要位于右心室流出道，也可以向其他部位扩展；

     2. 在缺血性心肌病，转子主要位于梗塞区周围，且室颤转子的游走部位和室速时的通道相吻合；

     3. 在特发性室颤患者，室颤成簇聚集分布于某些区域。

     这项研究使我们对室颤有了更深一步的认识，不仅对室颤机制的观点有新补充，同时对新的治疗方法有很好的参考价值，如在室颤消融消除触发子同时也可以消除室颤维持的部位，因为在室颤早期并非混乱的状态而是成簇的。

     室颤标测可用于精准定位个体的驱动区。未来需要做的工作，包括更具体地评估驱动区的电生理学以及影像学特征，致力于积极研发靶向治疗手段并完善猝死危险分层体系。

     国外讲者演示片段：

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