决定急性心梗救治成功的关键，是信任！
2016/8/24 医学界心血管频道

    

     “省的时间不是给我们自己，省的时间是病人的命!”

     整理：浮云奔浪

     来源：医学界心血管频道

     太长不看版：

     心梗急诊救治，请相信医生!(今天的微电影同样值得一看)

     喏，下面是界叔今日为大家带来的由中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合出品的心梗微视频《生死竞速》(老规矩，您的分享，或可使13亿国人受益)：

     该视频时长10:11，适合在wifi环境下

     及开会、吃饭、蹲坑时观看

     有趣的是，在以上微视频中，无论患者、家属或是医生，都在感慨挽救患者生命最重要的2个选择：一是第一时间拨打120，二是相信医生、果断签字。

     那么问题来了，这是否意味着，心梗急诊救治的成功与否，恰恰掌握在患者手中？!

     不久前，另一部爆红网络的微电影《生命的接力》，同样引起从医生到患者的全民热议。光在界叔推送的文章《心梗微电影，转发使13亿人受益!》(猛戳左侧链接即可观看视频)的留言区里，广大界友不仅各抒己见，而且从专业角度给出了诸多建议：

    

     但太平背后，被粉饰的是临床医生对心梗急诊救治的担忧。这份担忧除了对手术方式的探讨外，囊括了包括救治制度、医患信任在内的种种质疑。一言蔽之，即我国当今的医患关系，真的支撑得起这份沉甸甸的心梗急诊救治吗？

     界叔暂将上述问题放置不谈。无巧不成书，在上周的“急诊之声”栏目里，主讲人加仑同样向参与心脏骤停患者急诊救治的医生提出问题：心脏骤停抢救时，你会选择盲溶吗？(←猛戳左侧链接即可回顾“急诊之声”精彩内容)

     何谓盲溶？盲溶即在无明确诊断的情况下、走投无路时，给心脏骤停患者进行溶栓。听起来好像是天方夜谭？其实说白了，就是咱们古话常说的“死马当成活马医”。不过加仑在栏目中同样提及，在国内，由于恶劣的医疗环境和有限的医疗资源，医生不愿意、更没有能力进行盲溶。

     加仑曾就此问题咨询了多名主任医师，得到的答案一模一样：绝对不会!此外，加仑给出的答案与界友们留言反馈的信息几乎一致，并在问及当心脏骤停患者是自己家属时，界友们纷纷表示：必须溶!

    

     所以说啊，不是不能溶，实在是不敢溶!溶栓有(纠纷)风险，盲溶需谨慎……

    

     界叔不禁想到了不久之前，一篇同样火遍朋友圈的文章《救治急性心梗，最大的瓶颈是制度!》。文中，薛大夫详细对比了中德两国在心梗急诊救治上的不同，并指出我国心梗抢救程序的两大限速步骤，一是等待家属签字，二是预交住院费。

     其实，在视频中也看得出来，尽管在北京等建立了绿色通道、为患者争取最大抢救便利的城市，仍旧无法回避上述两大问题的存在。

     咱们医生与家属交涉需要时间、交待病情需要时间、解释术式需要时间……这还不包括家属再咨询“专家”和通知家人的时间。正如视频中描述的那样，医生在争分夺秒、拼命强调时间的重要性，而家属仍在犹豫；也正如界友们在评论中说到的那样，不放支架一切好说，一放支架家属就在质疑医生是否在捞“回扣”……

     界叔平时常说心梗急救要牢记2个“120”(120急救电话、心梗黄金120分钟)，常说警惕突发胸痛、警惕不典型心梗，也常说如何常规服药……但当心梗真正来袭时，当争分夺秒的与时间赛跑途中，界叔不希望在宝贵的120分钟里，会有一部分时间被白白浪费。

     正如视频中医生所言：省的时间不是给我们自己，省的时间是病人的命。界叔在此呼吁：心梗急诊救治时，请相信医生!相信医生!相信医生!

     界友朋友们，界叔郑重地请您承诺相信医生，并通过自己的努力，让更多的人认识到心梗急救时信任的重要性!

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