写病例这件小事，居然有这么多“坑”！
2017/8/4 医学界心血管频道

    

     今晚8点，北京地坛医院杜志刚副教授将带来《病例书写常见错误，你中招了吗？》。

     来源｜医学界心血管频道

     谁没在写病例这件事上“摔过跤”？

     在日常病例书写工作中，这些问题是否经常出现：

     主要症状描述笼统；现病史中病情发展、诊治经过简单；既往史中存在多项缺陷；体征与症状矛盾；病情变化记录不详；出院记录太简单……。

     病历是医疗活动的记录，也是一种重要法律证据。目前医患纠纷频繁，病历的作用显得尤为重要。对于病历的书写，每个医院都是反复强调、严格要求。但是，临床实际工作中做得并不是很好。面对这些问题，我们应该如何解决？ 今晚8点，杜志刚副教授将和大家一起探讨，病例书写中一些常见问题的解决办法。

     本期专家杜志刚副教授，北京地坛医院综合科主任，神经内科副主任医师，北京市阳光长城慢性病防治专家。核心期刊发表论文20余篇。擅长脑血管病、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等神经内科常见病多发病的诊断和治疗。

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