“医生,我知道你很累,但还是要干活呀”
2018/1/30 医学界肿瘤频道

    

     “医生,我知道你很累,但还是要干活呀”这句话让我久久不能平静。

     来源 | 最后一支多巴胺微信号

     作者 | 最后一支多巴胺

     下午五点半,我准备关闭电脑上的工作界面下班。

     一个中年女性站在我的身后:“医生,你帮我开张验血的单子吧?”

     “不好意思,我马上下班了,你让接班的医生开吧。”我婉拒了她这个看似简单实则复杂的要求。

     为什么说这个要求看似简单?

     因为她只是要求开一张检查血常规的化验单,在电脑点击操作不会超过十秒钟。

     可是,为什么又说这个要求很复杂呢?

     第一看病并非只是随手开化验单这么简单,我需要大概了解患者的病史/症状/体格检查,然后确定需要开哪些检查,否则不仅会浪费患者的金钱,更加会浪费患者的时间。第二如果我满足了这位女士的要求,紧接着就会有其他人提出同样的要求,我便永远不能够下班了。

     然而,对于我的拒绝她依旧不死心:“就开一张化验单。”

     “我今天看了一百多个病人,到现在连口茶也没有喝上,你等着接班的医生开吧,这个病人看完就轮到你了。”事实是,她并不需要等候多久时间,因为只要我看完眼前这个病人,接班的医生就会立刻顶替我。

     我原本以为会得到患者们的体谅,毕竟我自己觉得疲惫不堪,但是能够体谅医生的人并不多:“医生,我知道你很累,但还是要干活呀?”听见这句话后,虽然我的内心满是委屈甚至愤怒,但是除了假装听不见之外又能说些什么呢?

     难道让我当着其他病人的面反驳她:“你没有看见我正在干活吗?”

     难道让我像一个怨妇一般地埋怨:“难道医生就不能有下班时间吗?”

     难道让我怒斥一个拥挤在急诊的病人:“医生就不是人吗?你就不能排队吗?”

     我做不到这些,我也没有精力去做这些无谓的反驳,我同样不愿意挑起和患者之间的矛盾。

     事实上,这些事情几乎每一天都在发生。

    

     有一日我当值抢救室,原本我不应该出现在急诊诊室里。

     但是,因为最近流感集中爆发,急诊科已经成为了抗击流感的主战场,所以每一个急诊医生都在筋疲力尽地没日没夜地加班着。我安排好抢救室里的病人后便投入到了急诊诊室的战场中去,我想为当值诊室的同事们分担一些压力。大约四十分钟后,抢救室里来了危重的患者。于是,我又要离开急诊室,但是那些等候排队的病人们却不愿意了。

     “我们挂的也是急诊号,你不能走!”我能理解当下排队三小时看病五分钟的困难,但是急诊的“急”指的是病情危急,而不是时间。

     “对不起,抢救室里有人挺着命呢。你们等一会儿让这个医生看吧。”我指着同样被人群围在中间的同事说道。

     一个老年人又说起了类似的话:“医生,你是很忙,忙也要干活呀!”

     我看了他一眼,内心有一万种冲动把这个自私的老人带进抢救室:“你看我是不是在干活?”然而,我只能依旧假装听不见,头也不回的关上了抢救室的大门。

     事后同事告诉我:“幸亏你走了,不然你真要和别人打仗了!”。原来在我走后还有一个等候就诊的中年男子仗着自己喝了酒便对我破口大骂:“什么X医生,到现在还不来。别人挂号,难道我没有挂号吗?”

    

     请原谅我中间省略了几百字的肮脏字眼,也请原谅我的同事当时没有为我主持正义。因为我们已经被潮水般的病患折磨到精疲力尽,因为我们已经被自私病患的不满折磨到心灰意冷。

     现实之中,除了假装听不见我们还能做些什么呢?并非每一个医生都是懦夫。

     面对一些无理的指责甚至无端的谩骂,医生选择看不见听不见,并非是因为他们心中没有热血,是因为他们不愿意将原本属于其他病患的宝贵时间浪费在他们身上。如果和这种人争吵,或许可以解一时之气,但是却会让医生自己心情难以平复,最后只会耽误更多的时间。而这些宝贵的时间则可以诊治更多的病人!

     还有一点就是,无论患者的要求是否合理,只要发生了争执甚至伤害,医生都是弱势的一方。在大多数时候只能自己默默承受着委屈。

     但是,每个医生的内心深处依旧渴望能够得到体谅。病人们的体谅/家属们的体谅/医院领导的体谅/社会的体谅,都是奋斗早一线的医务人员们可求而不可得的奢侈品。

     “医生,我知道你很累,但还是要干活呀”这句话让我久久不能平静,因为我们一直在干活,而并非是在偷懒!

     1月23日,青海大学附属医院急诊外科的郭庆源医生下夜班后出现胸闷/心悸,继而因抢救无效而被宣布死亡。在刚过去的夜班里,这位43岁的医生诊治 40名患者。

     作为一名急诊科医生,我为同行的不幸去世而深感难过,因为我能够切实的体验到他生前所经历的那些日日夜夜。虽然我知道这个社会上还有着比医生更苦更累的职业,他们也在为自己的理想奋斗。但是,中国的医生太苦了太累了,而急诊科医生和儿科医生更是首当其冲。

     有人天真的说:累了,不能休假吗?病了,不能休息吗?

     一个科室就那么几个人,一个萝卜一个坑,如果你休息了,就意味着其他人要多为你上班,除非逼不得已,否则你好意思吗?

     病了还要坚持工作,除了头上的医德光环和内心的责任心之外,就是没有人替你上班和医院要扣钱。

     最近我总是在文章里描述:感觉自己像吸毒了一般,双腿发软,飘飘欲仙。

     你知道整个夜班不合眼,不停的诊治病人,大脑时刻保持高度紧张状态是一件多么费脑伤力的事情吗?

     那一天,我在看完100+个病人后,全身肌肉酸痛,头昏脑胀地对美小护赵大胆说:“你猜我会不会猝死?”

     我不是开玩笑,是认真的。

     每一个医生都在透支着身体,每一个医务人员都在消耗着青春。

     在当下的医疗圈中存在一种普遍的焦虑心情:“这种强度的劳动什么时候才能缓解?什么时候才能有安全的工作环境?何时才能拿到有保障且合法体面的收入?”

     为什么中国缺医务人员?

     为什么急诊和儿科人员不足的矛盾长期得不到解决?

     从来没有人认真的思考过这个问题,即使有那么几个眼光长远的人已经看出了问题所在,因为不能结合中国现实,他们也提不出切实有效的解决方案。

     流感暴发的时候,有部门说要禁止以任何理由推诿或拒绝患者就诊。发布这个禁令的人不会是医生,因为他不知道一线人员不足的情况,因为他不会理解医务人员抛家舍业带病上岗的心酸。当然,他可能明明知道这种现实情况,却依旧要涸泽而渔。

     流感暴发以来,几乎每一家医院都是人满为患,几乎每一个儿科和急诊科医务人员都是不停地加班。但是,有几家医院的领导为这些科室(哪怕是短暂地)解决了人手不足的问题?加强了安保力量吗?能够给出补休吗?能够在奖金上体现倾斜吗?

     我想能够做到这些的很少,因为他们在忙着计算药占比,在忙着各种科研论文,忙着歌功颂德。但是他们不知道病患需要救治,医务人员更加需要救治。

     我们的根本问题是:一系列改革都没有循序渐进地结合中国国情,一系列措施都没有尊重人性。一切为了病人,是多么荒唐可笑,多么冠冕堂皇的文字游戏。

     连医务人员都得不到尊重,要么被患者骂,要么被领导骂,你们又怎么能够真心实意的去尊重患者?

     “医生,我知道你很累,但还是要干活呀?”

     导致这种情况的出现,到底是谁的错?

     是患者,还是医务人员,还是我们每一个人?

    

    

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