睡觉这事儿,对你来说容易吗?
2016/12/11 医学界精神病学频道

    

     想象一下,你在清晨醒来,浑身动弹不得,连开口说话都难,胸部似乎被重物压着,呼吸也变得急促,你开始恐慌。睡眠瘫痪症(Sleep paralysis)的可怕就在于此。睡眠瘫痪是睡眠障碍的一种类型,近百分之八十的人口深受其害(也有资料显示超过百分之五十的人体验过“睡眠瘫痪症”)。

     通常,当人们进入深度放松的快速眼动睡眠(REM)时,肌肉是固定不动的。醒来后,肌肉才开始活动。然而,对那些患有睡眠瘫痪症的人来说,醒来的一瞬间,肌肉可能“重启”失败。大脑却是清醒的,身体陷于瘫痪。这种状态一般只持续几分钟,但在个别情况下也会持续数小时之久。

     该处境下的人们,不只会感到突如其来的身体瘫痪,甚至会产生些许幻觉。比如看到怪物、恶魔,或发觉自己莫名其妙地出现在某个房间——这都会给睡眠瘫痪患者带来不小的困扰。实际上,大部分关于外星人绑架的报道,可能都和这种幻觉有关。

     睡眠瘫痪在不同文化中都有与神话相关的超自然解读,“鬼压身”是最常见的一种。不过,从睡眠瘫痪的症状看,事实并没有传说那么引人入胜。

     在古英语中,这种“鬼”叫做“魇”(mare),比如“梦魇”(nightmare)。这个词曾被用来解释睡眠瘫痪的原因,后来逐渐用来表示令人惊恐的梦或事件。

     快速眼动期行为失调

     顾名思义,睡眠性交症(Sexsomnia)意指睡眠状态下的性行为。这些行为多见诸自慰、性侵犯甚至强奸过程,患者遭受摧残蹂躏,醒来却对发生过的事浑然不晓。

     那么,处于这种境况下的人是什么样子呢?

     据《今日心理学》(Psychology Today)报道,患有此症的男性被他们的另一半描述为“目光呆滞,神情茫然”,她们还说“一醒就停”。不止一位女士认为,她们的男朋友睡着的时候比清醒状态下表现得更好,技巧也更为丰富有效。

     有这种症状的人一般也会有其他睡眠障碍,比如睡着的时候会驾车或者吃东西等。摄入酒精或毒品以及睡眠不足,会增加睡眠性交症发生的频率。和伴侣之间非自愿的身体接触也会变多。

     顺便告诉你,在性侵案件中,睡眠性交症被当作为犯罪人开脱罪名的理由,而且容易帮助犯罪嫌疑人躲过惩罚。

     夜惊

    

     夜惊(Night Terror)是许多恐怖电影中屡见不鲜的情节,可能也是最为人们所熟悉的一种睡眠障碍类型,无疑也是最令人恐惧的一种。

     夜惊发作时,患者可能会突然惊醒坐起,大声尖叫,攻击他人并且浑身大汗。他们的心率会翻倍。病情发作几分钟之后,他们才会渐渐平复下来,继续睡眠。早上醒来时,他们什么也不记得。

     儿童是最频繁发生夜惊的群体,三岁为高发期。病状随着年龄的增长而减少。这主要是中枢神经系统的过度唤起导致的。即便儿童到了可能发病的年龄,中枢神经系统也在不断发育成熟。约有三到六成的孩子在童年时期有过夜惊的经历。

     虽然暂未诊断出其他会增加儿童夜惊几率的心理障碍,但患有夜惊的成年人很可能也患有创伤后应激障碍(PTSD)或其他更广义的应激性障碍(generalized stress disorder)。不过对于成人来说,预防夜惊症,就像调整饮食习惯,或降低血糖一样简单。

     致死性家族性失眠症

    

     普通的失眠已经够令人痛苦了,但是对有些人而言,有种失眠整日整夜地折磨着他们,并且一年左右就让他们没了命。

     这种特殊的失眠叫做致死性家族性失眠症(Fatal Familial Insomnia),目前尚无治愈此病的良策。它是一种稍显棘手的脑类遗传疾病。大脑中突变的蛋白基因集聚,并引起组织损伤。在这种情况下,病情会不断恶化,失眠也日渐威胁到患者的生命。

     纵观发病过程,我们需要注意几个关键的时间点。在发病期(18-60岁之间,中年时期更为常见),病人多会经历栩栩如生的梦境。继而血压迅速升高,呼吸急促时有发生。身体与日俱疲,生命症状不断减弱。

     接着,偏执和惊恐症状开始产生,持续时间长达4个月之久。之后3个月里病人体重暴减。然后痴呆随之产生。患者慢慢丧失语言功能,难以对他人作出回应。在接下来的6个月,病人都处在这一状态。疾病已经发展至晚期,死亡近在咫尺。

     此时的患者还有一丝希望尚存,一种叫做强力毒素(doxycycline)的药物似乎能够延缓大脑中组织集聚的过程。然而,直到撰写本文时,这种药物仍旧只能减缓病情,做不到药到病除。

     致命性家族性失眠症是一种遗传性疾病,患者大多会对家族病史有所了解。目前,一种医学测试已经可以检测出人体中是否携带患病基因。但问题是:你愿意做这个测试吗?

     原文/all-that-is-interesting.com/sleep-disorders

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