哪种奶粉会导致婴儿性早熟？
2015/8/19 医学界健康生活
中国的食品安全问题这几年被曝光的越来越多，婴幼儿奶粉也难以幸免，从以前的假奶粉到现在的激素奶粉，奶粉从不缺话题。
来源：“食品那些事儿”公众号(转载已获得该平台授权)
先讲个小故事
有一天，我听说一个性早熟的孩子吃的是某品牌奶粉。这没什么大不了的，巧合而已。
我陆续又发现了几个吃同样品牌奶粉的孩子性早熟了，这还是巧合吗？我觉得应该写篇报道，标题都想好了，就是“某品牌奶粉疑导致多名儿童性早熟”。
如果能配上孩子哭闹、家长手举检验单泪流满面的照片，再抓拍一个厂家或销售人员的仰角照片(通常反动派才用仰角)，传播效果一定爆棚。
当你看到两个事物存在明显相关(关联)性的时候，是不是将其理解为“因果关系”呢？
事实上大多数品牌的奶粉都曾遇到过“性早熟”的质疑，最著(dao)名(mei)的当然是圣元。
相关仅提供一种可能的解释
实际上科学领域要得到一一对应的因果关系是非常困难的，因为两个事物的关系往往受许多因素的共同影响。
因此相关性更合理的理解方式是，它只是一种可能性，只有将其他所有可能逐一排除，它才成为真正的原因或最可能的原因。科学就是在一大堆可能性中寻找证据最充分、最靠谱的。
所以当你对某种因果推论提出质疑就变得很简单：只需要给出另一种可能性。
奶粉性早熟的证据链缺了啥？
性早熟的孩子也许确实喝了奶粉，但如果奶粉真的可以导致性早熟，那么这种大批量生产的产品造成的后果，必然引发时间或空间上聚集性的爆发病例，而不是三三两两的个案。
要搞清楚真相，至少先要回答以下几个问题(不仅限于这几个)
1有多少孩子在喝这个牌子的奶粉？
2其他喝同品牌奶粉的孩子有没有性早熟？
3喝其他品牌奶粉的孩子有没有性早熟？
4正常的儿童性早熟概率是多少？
5性早熟的患儿人数或患病率有没有突然增加？
6患儿有没有其他明确可能导致性早熟的因素，比如病变、营养过剩、乱吃补品、看太多OOXX等？
如果搞清楚了这几个问题，你很快就能发现，“奶粉导致性早熟”的推论过于武断，甚至很多食品导致性早熟的猜疑都是不靠谱的。
类似的例子
关于碘盐与甲状腺疾病的关系，临床医生们发现，近些年来的甲状腺病人越来越多，肯定跟碘盐有关系。
公众对于医生们的判断笃信不疑，因为他们是专业的，更何况这一判断有数据为证。
比如下面的图，来自某顶级三甲医院的临床数据。可以看到1994年强制加碘之后，没过几年(1998年)甲状腺手术病例急剧上升，2008年左右再次暴增。你敢说这跟碘盐没关系？!
混杂因素有哪些？
其实医生的很多观点是出于经验主义，他们看到的多数都是病人，是一个特殊的人群，对于全人群的状况他们未必了解。他们更擅长治病，而不是寻找病因。
有没有其他因素可能导致“甲状腺疾病增加”呢？当然有!(不仅限于下列因素)
1推广碘盐的这些年也是中国经济高速发展的阶段，生活节奏加快、工作压力加大。
2这些年国人的餐桌越来越丰盛，营养状况与过去相比也是天壤之别。
3新农合和医保的推行使得过去看不起病、不敢看病的人也走进了医院。
4新的诊疗手段使得过去发现不了的疾病也能被发现了。
5医疗体系的不完善导致病人大量涌向一线三甲医院，使得那里人满为患，直观感觉就是病人数量暴增。
6人口总量的上升也会影响总的病人数量。
7媒体报道的增加也会使你感觉病人变多了。
这么多的混杂因素存在，很显然“碘盐导致甲状腺疾病”的推论要大打折扣。
还是那个图，请你再看看1998年和2008年前后发生了什么？虽然我不能说碘盐和甲状腺疾病毫无关系，但至少你需要考虑一下，它们之间的关联性真有你想的那么强吗？
找茬、抬杠是门学问
从这些例子能看出，寻找真正的“因果关系”犹如抽丝剥茧，往往需要大量专业调查研究才能完成。
可惜大多数人既不具备这样的资源和能力，又没有思辨的意识，这也导致将相关性解读为因果关系成为最常见的认识误区，也是欺骗、构陷的有力手段。
万变不离其宗，只要你多问一个为什么，谎言其实是很容易揭穿的。
有兴趣的读者可以看看下列描述有何问题？
1济宁必胜客命案：某消费者吃了海鲜披萨和柠檬水后死亡，因为海鲜和Vc不能同食，海鲜里的砷和柠檬水的Vc反应，生成砒霜。
2多名婴幼儿注射康泰乙肝疫苗后48小时内死亡，康泰疫苗是“夺命疫苗”。
3蘑菇富集重金属，多吃伤身。瑞典人均寿命80多岁，就是不吃蘑菇的功劳。
4研究发现，长期喝天然矿泉水的人，身高更高，胸围更大，寿命也更长，所以喝矿泉水更健康。
5某儿科大夫发现性早熟孩子的生活史往往有共性，这些东西容易导致性早熟。(下图为网传某专业医生的建议)
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