血糖控制：不同人群标准大不同！
2018/4/24 20:00:00 医学界健康生活

     作者 ：做图渣渣

     来源 ：医学界内分泌频道

     血糖正常对于维持人体正常的生理活动及生长发育至关重要，无论是高血糖还是低血糖均对人体有害。毫不夸张地说，血糖高低牵动着每一位糖友的神经。

     严格控糖好处多

    

     严控血糖风险大

     对于几类特殊的糖尿病患者来说，比如青少年、老年人，严格控制血糖的弊端就是低血糖风险增高的可能。

     糖尿病低血糖的危害

     短期、轻度的低血糖只会使患者产生饥饿、心慌、出冷汗、乏力、颤抖等身体不适感，一般不会对人体造成太大的伤害。但严重(或长期)低血糖会对人体产生较大的危害，主要表现如下：

     低血糖反复发作会导致病情失控。因为低血糖时，体内的各种升糖激素分泌增加，导致低血糖后出现反跳性高血糖 (苏木杰反应)，从而造成血糖显著波动。

     频发低血糖所带来的不适会增加患者的恐惧感，有些患者甚至因此拒绝治疗。

     低血糖可造成严重脑损害。脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能，而脑组织本身储存的葡萄糖非常有限，仅够维持 5～10 分钟的脑细胞供能。长期慢性低血糖可使病人注意力涣散，性格行为反常，记忆力减退、智力下降甚至痴呆；而急性严重低血糖可导致精神错乱、抽搐惊厥、昏迷甚至死亡。

     低血糖可诱发严重心血管事件，增加患者死亡率。低血糖可以刺激交感神经，导致心律失常，心率增快，心肌耗氧量增加，增加心血管事件 ( 如心绞痛、心肌梗死、心律失常、脑卒中 ) 的发生率及冠心病患者的全因死亡率。

     严重低血糖可以致死。

     温馨提示

    

     大量出汗是低血糖的常见症状之一，而频繁去洗手间则是糖尿病患者血糖失控的征兆。当然了，也不必太紧张。如果是轻度低血糖，只要适当进食即可很快恢复，不会对机体产生严重影响，因此平时外出，建议常备一小包不额外加糖的葡萄干。

     不同人群，标准有别

     空腹血糖不超过 6.1 mmol/L，餐后 2 小时血糖不超过 8.0 mmol/L这个标准，主要适用于普通成年糖尿病患者，尤其是 2 型糖尿病人群。

    

     其实，有几种类型患者的血糖控制目标与一般人群是不一样的，比如青少年、孕妇、老年人，都有各自的控制目标。

     糖尿病儿童

    

     由于儿童的饮食不可能很规律，日常活动量变化较大，并且缺乏对低血糖的自知力及应对手段，如果过于追求血糖达标，不仅容易发生低血糖，还可能因营养摄入不足影响孩子的生长发育。因此，应适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制标准。

     老年糖尿病患者

    

     老年糖尿病患者低血糖风险较大，而且容易发生「无症状性低血糖」，患者可在没有明显低血糖先兆的情况陷入昏迷状态；此外，老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变，一旦发生低血糖可诱发脑卒中或心肌梗死，这都是很危险的。

     糖尿病孕妇

    

     高血糖对孕妇及胎儿均可造成不良影响，因此，对糖尿病孕妇的血糖一定要严格控制，使其尽可能维持在正常人的水平。

     有严重并发症的患者

    

     希望对你们有帮助~

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