“近视危机”正在逼近6亿中国人
2018/9/14 20:44:00 最箴言
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作者：俞杨
来源：中国新闻周刊(ID: chinanewsweekly)
01
10米外六亲不认，50米外雌雄不辨，100米外人畜不分……
世界卫生组织的一项研究报告显示，目前中国近视患者达6亿，青少年尤其堪忧，近视率居世界第一。
教育部2014年全国学生体质与健康调研结果显示，小学生视力不良检出率为45.71%，初中生为74.36%，高中生为83.28%。视力保护刻不容缓，成年人的眼镜是不好摘了，青少年的预防就显得尤为重要。
日前，教育部、国家卫生健康委员会等八部门，印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，到2030年，实现6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下。
为确保落实，考核任务也被明确：儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，严禁地方各级人民政府片面以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。
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02
课业负担重是导致中小学生近视的一大诱因。
据《中国中小学写作业压力报告》，2017年中国学生每天写作业2.82小时，是全球水平的近3倍。无论是北上广，还是十八线县城，尽管教育资源不能比，作业压力相差无俩。
“北京儿童眼研究”是一项以15666名7-18岁儿童和青少年为研究对象的横断面研究，其结果证明，近距离工作时间较长且休息时间较短的儿童的近视发生率，要远高于儿童近视患病率的平均水平。
虽然早在2013年，教育部就发出过通知，小学一至二年级不布置书面家庭作业，但看似减负，实际上却不是这么回事儿。
学校是减负了，然而校外辅导班全开。只要考试在，上课不教，下课补习也要教。
明知道作业负担重会加剧近视，家长还是站在作业这边，不然怎么能考上好学校。结果是堆积的作业、氪金的培训、稀缺的名校，学生连带着中国家长，都被裹挟其中……
“女儿能在10点前睡就很不错了。”
“儿子六年级了，小升初，压力大，作业多，再稍微磨叽下，就睡晚了。”
“老娘我做错了什么，要陪孩子熬夜写作业？!”
……
中国青少年研究中心曾发布调查数据：2005年-2015年间，近六成中小学生睡眠不足国家规定的9小时。”
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户外活动少，沉迷电子产品，是导致中学学生近视的另外两大诱因。
上学的时候都有切身体会，本来为数不多的户外活动机会—— 体育课就少，还经常被数学、英语老师占用，而且是有占无还。身强体壮的体育老师，一直处于“生病”的状态。
根据《中国青少年体育发展报告(2015)》，我国中小学体育课开课率不高，仅有42.7%的小学生和25%的初中生每周上3节体育课，73.5%的高中生每周上2节体育课，这与中央文件规定的“每天锻炼一小时”的目标相差甚远。
广州对小学1年级进行增加户外活动的对照研究，通过3年的研究发现，增加户外活动的学生近视累积患病率比没有干预的少9%。
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除了学校体育运动减少，中小学生在家也不愿出门了。大家都在忙各种补习班，一个人玩没意思，只好宅在家打游戏。
今年两会期间，网易CEO丁磊在接受采访时说：“不为游戏行业辩护，但不让小孩玩游戏，那让他干嘛？”丁磊认为，孩子玩游戏是因为孤独。
据《2015中国青少年及儿童互联网使用现状研究报告》，游戏是青少年上网的首要需求。以近年大热的“王者荣耀”为例，根据腾讯公司提供的数据，“王者荣耀”的注册用户中，11岁至20岁的玩家比例高达54%。
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同样是近距离学习，同样是电子产品不离手，国外近视率要比中国低得多。
法国卫生部网站的数据表明，20岁以下青少年的近视率是20%左右。美国、德国这个年龄段的近视率低于10%。加拿大中小学生的近视率在工业化国家中也属于较低水平。
加拿大保护中小学生视力的根本思路，是减少学生学习压力，降低学生用眼强度，让孩子有更多的时间去户外接触阳光。在加拿大，中学生运动的时间比作业时间要多。
而在澳大利亚，孩子每天平均有4小时待在户外。中国的孩子只有1小时。
03
与严重的青少年近视危机不对称的，是国民的关注程度十分薄弱。
首先是中国家长。大部分的家长，都是在发现孩子的视力出现问题的时候才去医院，而此时近视早已形成了。
上海市眼病防治中心公共卫生副主任医师、防治科副科长何鲜桂说，“预防青少年近视前端筛查十分重要，却往往被忽视。”
其次，是与国民视觉健康相关的研究十分缺乏，多偏向眼科疾病治疗。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、上海眼视光学研究中心主任周行涛表示，“从疾病预防方面，事实上当前尚无控制青少年近视率的良方，因为对于近视发生和发展的基础研究，还没有获得突破性的结果。”
再者，是我国卫生与健康政策对视觉健康的保障也比较薄弱。
国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、北京大学教授李玲在一篇文章中提到，上世纪80年代以来，我国公共政策一直着重于防盲治盲，和眼健康相关的法规中，尚未出现过“视觉健康”的概念。
2009年新医改以来，政府对医疗卫生领域高度重视，遗憾的是，公共卫生和医保的大量投入没有能进入视觉健康领域。
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严重的近视危机，让很多中国人早早地带上了眼镜。中国不仅是世界领先的眼镜生产大国，而且是潜力最大的眼镜消费国之一。
据欧洲商情市场调研公司Euromonitor估计，2014年中国眼镜市场零售额增长10%，近618亿元，隐形眼镜市场则增长12%，达38亿元。
与此相应的，却是乱象丛生的眼镜市场，从供给端给中国人埋下了隐患。
2015年11月17日，国家工商总局在其官网公布流通领域眼镜质量抽查检验结果，共抽取样品516批次，不合格检出率为28%。
不是所有人都想戴眼镜的。
今年7月，媒体对1951名中小学生家长进行的一项调查显示，家长普遍不想让孩子马上戴眼镜，于是转向各种所谓的视力康复“治疗”。
然而，《法制日报》记者调查儿童近视康复治疗市场乱象时发现，市场还出现了苗医、中医针灸等治疗视力的方法。
此类机构在全国范围内招加盟商，而在加盟过程中，对加盟者几乎没有医学背景上的要求，也没有相关的医师资格的门槛和培训。
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十面围城，用来形容中国人的近视危机，再合适不过。
根据北京大学在2015年发布的《国民健康视觉报告》，若无有效的干预，到2020年，中国5岁以上人口的近视患病率将增长到51%左右，患病人口将达7亿。
从明年起，各省(区、市)人民政府就要每年开展儿童青少年近视防控工作评议考核，并向社会公布结果。抛开政策的初衷不谈，执行落地困难重重，就要先打个问号。
升学率的简单粗暴、教育军备竞赛的炽热，教育资源的非均衡分配，以及应试教育和高考改革的两难，每一项都在考验政策的执行。
南京东南眼科小儿眼科汪泽主任将我国近视归纳为“六化”局面，其五、六为重点班级化(重点班级尤其是高三，差不多90℅以上都是近视眼)、名师名校化(名师教的学生近视眼要多一些，名校近视眼“产量”要高一些)。
在唯分数论的应试教育下，形成了一种“学历军备竞赛”的局面，争抢着有限的优质教育资源。中国家长明知道对孩子视力的压迫，还是站在了牺牲视力这一边。
随着素质教育的改革近年来逐步推行，人们更加担心公平，出身越差的学生，将与名校无缘。牺牲视力换来的分数，至少给了他们一个出人头地的机会。
这让人想起衡水中学学子心中的一句话：去它的素质教育吧，我只想上清华北大。
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*本文选自中国新闻周刊(chinanewsweekly)。作者《中国新闻周刊》新媒体记者俞杨。
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1964年12月，我们小分队在滇西北找矿。小分队一共8人，其中4名警卫战士每人配备一支冲锋枪。一天，出发前，一位纳西族老乡搭我们的车去维西。那天路上积雪很大，雪下的路面坑洼不平，车子行驶一段就会被雪坞住。我们不得不经常下来推车。就在我们又一次下车推车的时候，一群褐黄色的东西慢慢向我们靠近。我们正惊疑、猜测时，纳西族老乡急喊：“快、快赶紧上车，是一群狼。”司机小王赶紧发动车，加大油门……但是很不幸，车轮只是在原地空转，根本无法前进。这时狼群已靠近汽车……大家看得清清楚楚——8只狼，个个都象小牛犊似的，肚子吊得老高。战士小吴抄起冲锋枪，纳西族老乡一手夺下小吴的抢。比较沉着地高声道：“不能开枪，枪一响，它们或钻到车底下或钻进树林，狼群会把车胎咬坏，把我们围起来，然后狼会嚎叫召集来更多的狼和我们拼命。”他接着说：“狼饿疯了，它们是在找吃的，车上可有吃的？”我们几乎同声回答：“有。”“那就扔下去给它们吃。”老乡像是下达命令。从来没有经历过这样的事，当时脑子里一片空白，除了紧张，大脑似乎已经不会思考问题。听老乡这样说，我们毫不犹豫，七手八脚把从丽江买的腊肉、火腿还有十分珍贵的鹿子干巴往下丢了一部分。狼群眼都红了，兴奋地大吼着扑向食物，大口的撕咬吞咽着，刚丢下去的东西一眨眼就被吃光了。老乡继续命令道：“再丢下去一些!”第二批大约50斤肉品又飞出了后车门，也就一袋烟的工夫，又被8只狼分食的干干净净。吃完后8只狼整齐地坐下，盯着后车门。这时，我们几人各个屏气息声，紧张的手心里都是冷汗，甚至能够清晰的听到自己心跳的声音……我们不知道能有什么办法令我们从狼群中突围出去。看到这样的情形，老乡又发话道：“还有吗？一点不留地丢下，想保命就别心疼这些东西了!”此时，除了紧张、害怕还有羞愤……!作为战士，我们是有责任保护好这些物资的，哪怕牺牲自己。但是现实情况是我们的车被坞到雪地里出不来，只能被困在车里。我们的子弹是极有限的，一旦有狼群被召唤来，我们会更加束手无策。我们几人相互看了一眼，迟疑片刻，谁也没有说什么，忍痛将车上所有的肉品，还有十几包饼干全都甩下车去!8只狼又是一顿大嚼。吃完了肉，它们还试探性的嗅了嗅那十几包饼干，但没有吃。这时我清楚地看到狼的肚子已经滚圆，先前暴戾凶恶的目光变得温顺。其中一只狼围着汽车转了两圈，其余7只狼没动。片刻，那只狼带着狼群朝树林钻去......不可思议的事情发生了……不一会儿，8只狼钻出松林，嘴里叼着树枝，分别放到汽车两个后轮下面。我们简直不敢相信自己的眼睛……这些狼的意思是想用树枝帮我们垫起轮胎，让我们的车开出雪窝。我激动地大笑起来……哈……哈……刚笑了两声，另外一个战士忙用手捂住了我的嘴，他怕这突兀的笑声惊毛了狼。接着，8只狼一齐钻到车底，但见汽车两侧积雪飞扬。我眼里滚动着泪花，大呼小王：“狼帮我们扒雪呢，赶快发动车，”车启动了，但是没走两步，又打滑了。狼再次重复刚才的动作：“先往车轮下垫树枝，然后扒雪……”。就这样，每重复一次，汽车就前进一段，大约重复了十来次。最后一次，汽车顺利地向前行了一里多地，接近了山顶。再向前就是下坡路了。这时，8只狼在车后一字排开坐着，其中一只比其他7只狼稍稍向前。老乡说：“靠前面的那只是头狼，主意都是他出的。”我们激动极了，一起给狼鼓掌，并用力地向它们挥手致意。但是这8只可爱的狼对我们的举动并没有什么反应，只是定定地望了望我们，然后，头狼在前，其余随后，缓缓朝山上走去，消失在松林中......看完不忍思考：连凶猛的狼都懂得报恩，我们是否应该反思自身？自诩为“万物灵长”的人类，我们是不是应当让这个世界充满爱？
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