今日话题：中医药的未来，在深入百姓服务群众之中
2014/1/21 世医堂中医养生
中医药在健康服务业发展中具有显著地位和重要作用。在2014年全国中医药工作会议上，与会代表围绕《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，谈体会、理思路、谋发展
基础：中医药健康服务具优势
发展健康服务业就是要真正实现“花钱买健康，而不是花钱买医疗。”国家中医药管理局规划财务司司长曹洪欣认为，中医药具有“五大资源”优势，完全可以在健康服务业发展中占据“半壁江山”，形成大健康中医药。
“事实上，从有中医药起，中医药就与健康服务有关。”吉林省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长邱德亮说。但最初的健康服务只局限于宫廷贵族，在民间，中医药还是着眼于“看病”。今天，随着人民生活和健康水平的提高，中医药逐渐由“看病”转向“治未病”，并由“治未病”上升到“健康服务”，这是大势所趋，也是中医药的独特优势所在，中医药的舞台越来越广阔。
中医药“以人为本”的疾病防治理念和养生保健方法，在养老、康复等领域应用广泛，发展健康服务业潜力巨大。河北省中医药管理局局长段云波分析称，河北环绕京津，据调查显示，京津冀地区60岁以上老年人约 1500万人，健康养生消费群体规模可观。而河北养生文化历史悠久，中药材资源丰富，名医大家辈出，发展健康养生产业具备良好条件。
“近些年来，中医药系统大力构建预防保健体系，拓展“治未病”服务领域，提升基层服务能力，推进中医药进社区、进农村、进家庭，发展健康服务业已占得先机。”浙江省卫生计生委副主任张平坦言，中医药健康服务已有多年成功实践，当可在相关领域率先“出模式、出标准、出规范”。
探索：中医药健康服务有开拓
在湖北，通过探索健康管理服务体系和运行模式，深化健康服务内涵和扩大覆盖面，促进基本和非基本健康服务的协调发展。湖北省中医药管理局局长刘学安说，该省加快健康服务平台建设。在县级以上医院建立中医治未病科室，推广中医特色诊疗技术；在有条件的医疗机构设立针对高血压、高血脂、高血糖、肥胖、心理危机、吸烟、酗酒等专项或综合性健康危险因素干预门诊，为亚健康人群开展专项干预技术服务，为慢性病人提供早诊早治服务，逆转和遏制健康危险因素的发展。该省试点建立区域性预防保健中心，规范开展中医预防保健服务，提高辖区居民健康素质。
陕西省中医药管理局副局长苏荣彪介绍，他们与陕西省残联合作，把残联的康复中心建到中医医院，可充分发挥中医康复保健的作用。今年将有30余所中医医院开展这一项目，“有非常好的前景”。
段云波介绍，河北省成立了健康养生文化产业促进会，对全省健康养生产业发展现状和服务需求进行调研，并组织专家制定了中医药健康养生园区规划，筹备在石家庄、承德等地先期建设两个示范园区，探索建立标准化、可复制的服务管理模式，带动全省中医健康养生产业快速发展。承德示范园区将建立“健康养生文化产业园”，设施优化，功能细化，服务对象多样化，为老人、产妇、幼儿提供优质中医药以及相应的健身、文化、娱乐等服务。
海南是国家“国际医疗旅游示范区”，海南省卫生厅副厅长吴明称，中医药深度“介入”示范区建设，该省建立起以省中医院为核心的中医医疗集团，构建健康服务技术协作网络和服务平台，成为发展健康、养老产业的中坚力量。
广西面向东盟等邻近地区，打造健康服务品牌，目前已吸引了大量境外资本进入养生旅游领域。广西壮族自治区中医药管理局常务副局长庞军举例说，依托得天独厚的自然环境，广西在巴马瑶族自治县建成盘阳河休闲养生健康长寿带，中医药民族医药健康服务影响力日益凸显，“就像现在很多人去韩国，‘不是为了旅游而是为了整形’，到广西也成为‘不是为了旅游而是为了养生’。
“自治区政府今年首次将蒙医药列入‘草原文化节’的展示内容”，内蒙古自治区卫生厅副厅长、自治区蒙中医药管理局局长乌兰说，该区做法是加强蒙中医医疗机构“服务主阵地”建设，带动蒙中医药健康服务产业发展。蒙中医药的发展缓解群众“看病难、看病贵”，同时，蒙医药作为草原民族文化的重要组成部分，成为自治区文化软实力的重要体现。
展望：中医药健康服务待完善
“国家大力推进健康服务业发展，将中医药纳入国家战略恰逢良机。”中国中医科学院院长张伯礼说，应对“如何不得病”，中医比西医有优势，也应是中医药战略重心所在。他表示，“中医科学院将组织力量，制定中医药健康服务业的中长期发展规划”。
“中医药健康服务有待进一步规范，更好地融入医改，加快发展”，邱德亮认为，这归根结底是政策和机制问题。健康服务体系当充分鼓励，逐渐放宽，加强管理。应本着“非禁即入，先放开，后规范”的原则，优化管理体制，提高服务质量，降低服务价格，并形成有效模式与体系，才能真正让老百姓受益，从而更好地推广开去。
张平提出，与健康服务需求相比，中医药服务供应总量不足，要促进城市优质中医药资源“下沉”到农村地区，如大力推动建立区域性的中医“医联体”并及时制定中医药健康服务的标准和规范。
中医药管理部门“职能多，人手少，压力大”，亟待通过机构改革，完善政策机制，加大中医药健康服务工作力度。河南省卫生厅副厅长、省中医管理局局长张重刚说，中医药部门既要发展中医事业，又要服务中药产业；既要争取财政投入，又要撬动社会资本；既要办好公立医院，又要扶持民营单位；既要抓好中医医疗，又要兴办中医优势领域的康复、养老、养生机构。他建议，开展专题调研，总结各地经验和成果，逐步上升到国家层面，“成熟一个，下发一个”。
庞军对此也有期待：摸清各地“家底”，制定规划，理清发展思路，有利于将养生保健健康服务与当地旅游等更好地结合起来。
拓展中医服务，从疾病模式转入健康模式，更多关注西医比较缺位的领域，适应社会需求，建立健康服务业体系。江苏省卫生厅副厅长、中医药局局长陈亦江认为，“中医要和西医错位发展”，如“治未病”和疾病后期康复，中医都有很大发展空间，利用膏方、养生保健等。“有的县级中医医院一个冬天膏方可以开出 8000万元”。
北京市中医管理局副局长屠志涛说，健康服务业以及海外中医药发展，已形成对中医药的“倒逼”机制，中医药参与健康服务业“不练内功”不行，学科、专科发展模式要调整，中医职业生涯教育模式也有待探索开拓。
深圳市卫生计生委中医处处长廖利平提出，中医药文化是我国优秀传统文化的重要体现，国家文化软实力的组成部分。“要用中医文化去影响海外的人，把中医药教育做成国际化产业，让更多国家的人来我国学习中医，学习传统文化，更好地促进中华文化的国际传播”。
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