肾内科疾病常见的症状和容易被忽略的症状
2019/1/20 17:35:23 西岗宏济世医堂中医门诊部

    

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     易被忽略的肾脏病症状

     1、高血压：

     血压≧140和/或90mmHg就是高血压，无论年龄。

     高血压是肾脏病最常见的症状之一。据统计，60%的肾小球肾炎和90%慢性肾衰竭都会出现高血压，由肾脏病引起的高血压称肾性高血压。

     尽管高血压是肾脏病的特征性症状，但因为高血压太常见了，许多肾性高血压常被误认为普通的高血压而忽略了肾脏病的存在。

     所以，各国高血压指南都明确要求，高血压患者一定要进行尿检，以明确高血压与肾脏病的关系。

     肾小球肾炎多见于年轻人，对青少年发生的高血压，以及难以控制的高血压，一定要排查是否有肾脏病。

     2、夜尿增多：

     正常成人夜间一般不排尿，如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3，称夜尿增多。

     夜尿增多常见于高血压性肾脏病、药源性肾脏病等导致的慢性肾小管损伤，甚至夜尿增多是早期高血压性肾脏病的特征性表现，但常常被误认为是老年人的衰老症状，而忽视肾脏病的存在。

     前列腺增生也会出现夜尿增多，但日间尿也多，相应检查可以鉴别。

     3、贫血：

     慢性肾脏病，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，红细胞生成障碍，就会出现贫血，称肾性贫血。一般来说，肾小球滤过率小于60ml/min后就会出现肾性贫血，表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。而且贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。

     很少有人将贫血和肾脏病联系在一起，所以常常被忽略。

     对没有慢性失血，没有肿瘤等消耗性疾病，没有营养吸收障碍的贫血，尤其是成年男性出现的贫血，一定要检查肾功能。

     4、反复发生的骨折

     肾脏活化Vit D，肾功能受损以后，活性Vit D缺乏，钙吸收障碍，而且丢失增多，就会出现缺钙、高磷、骨质疏松等一系列问题。

     和肾性贫血一样，很少有人将骨质疏松与肾脏病联系到一起。一些老年人多次病理性骨折，一查肾功能才发现早已经肾衰了。所以，对老年人严重的骨质疏松或者莫名其妙的骨折也要查肾功能。

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