美哉张机（二十五）
2016/8/8 南阳张仲景健康养生研究院
从中医现状谈“勤求古训，博采众方”
是立医之本
引 言
中华人民共和国成立近70年来，特别是在改革开放之后，我国法律学者参照国际通用的大陆法律体系和海洋法律体系，结合我国实际情况，逐步建立并完善了各种具有科学性、针对性、实用性的法律体系，各行各业在相关法律法规呵护下，取得了举世瞩目的辉煌成就，诸如猫头鹰、野狼、野鸡等均已受到法律保护。然而，时至今日，一部以历经千万年、由中国人独创的、为中华民族乃至全人类繁衍、进步、健康、文明做出了重大贡献的中医药法典却千呼万唤不出闺。21世纪以来，当国际社会诸如澳大利亚、加拿大等54个国家对传统医学进行立法保护，92个国家对中草药治病进行立法保护，并出巨资对其科学价值进行持续性挖掘、引进、研究、推广、应用的关键时刻，我国中医药事业仍处在自身定位迷茫、发展方向迷茫，进而中医管理机制僵化，中医教育方式简化，中医科研方向西化，中医临床疗效退化，中医评价体系弱化等难以自拔的窘境。
在新的历史时期，伴随中华文明在全球不断崛起，为了使这头沉睡了近200年的中医雄狮重新在世人面前展示其威武，并发挥其应有作用，就有关问题略述管见。
一、中医现状正气亏虚，阴阳逆乱，寒热错杂，虚实并见
1、《中医法》晚出的三个深层次问题
①政治问题
1840年鸦片战争之后，随着帝国主义列强对中华民族的压迫、剥削、欺凌和掠夺，其先进的科技文化和民主进步思想也同时在中华大地得到了广泛传播，一大批优秀中华儿女，本着救中华民族于危难的担当精神，对其进行了深入研究、学习和接纳，当时以中国共产党的创始人李大钊、陈独秀等为首的文化精英，迅即在中华大地上掀起了一场“反传统、反儒教、反文言”的新文化运动，这一新文化运动对于中华民族崛起，尤其对新中国的成立及持续性繁荣富强，具有重大的现实意义和深远的历史意义。
然而，遗憾的是这一对西方文化的全面肯定和对我国固有传统文化全盘否定的过左思想，在不同时期和不同程度上也影响了我党的执政理念，如一场史无前例的文化大革命、“破四旧，立四新”运动、文革后期的批孔运动、各行各业均以西方科学为标准进行评判等，导致了中华古典文化尤其能够代表中华民族优秀传统文化的、“中华民族的哲学瑰宝”中医药文化，在某些特定时期或被讥讽和嘲笑，或被排斥和打压，或充当了专治对象，如：陈独秀说：“杀人以中医与弓，有以异乎？”；郭沫若说：“我宁死也不请教中医”；梁启超：当西医误将其一侧的正常肾脏切除后仍尿血不止，虽中医治好了他的顽固性尿血病症，仍抨击中医为“学术界之耻辱”等等。以致于使这一大中华文化苑中的独特奇葩黯然失色并逐渐消沉和没落。
②社会问题
100多年来，一些所谓的“社会精英”、“反伪人士”出于不可告人的政治目的，在我国搞了几次反对中医、取缔中医的闹剧，如：1879年清末国学泰斗俞樾首次向朝廷建议废除中医；1912年北洋政府由教育总长汪大燮(xie)提议将中医排除到正规教育系统之外；1929年从日本归来的西医学者余云岫提议国民政府中央卫生会议做出了“以四十年为期，逐步废除中医”的决定；2006年中南大学张功耀，2007年科普作家方舟子、物理学家何祚庥先后发文废除中医；2014年元月19日上海举办第一届反中医大会，并成立所谓的“反中医联盟”等等，这些闹剧虽最终皆以失败而告终，但在一定程度上也为《中医法》的顺利出台产生了负面影响。
③自身问题
中医人翘首企盼的《中医法》迟迟难以出台，除了上述政治和社会问题之外，自身问题尤为突显，主要表现在以下几个方面：其一是自身定位不清，其二是发展方向不明，其三是管理体制僵化，其四是教学内容简化，其五是科研方向西化，其六是临床疗效退化，其七是评价机制弱化等。
2、中医事业乱象丛生的具体表现：
①定位乱
中医是谁，一直缺乏准确的概念性定位，如：
班固在《汉书艺文志·方技略》中说：“有病不治，常得中医。”意即：人们患了病与其让庸医诊治，倒不如不治。由此可见，班固笔下的“中医”实际指的是庸医或以医自诩的骗子。
张仲景说：“上医相色，中医听声，下医诊脉”。
孙思邈说：“上医医国，中医医人，下医医病”。
(上述两位大医学家笔下的“中医”均指当时中等医疗技术水平或再次一点的业医之人。)
辞海：习我国旧有医术者称中医。
中医教材：中医学是在中国产生，经过数千年发展，而形成的一门具有独特理论体系并有丰富的养生和诊疗手段的传统医学。
其它：中医，就是中国的医。
中医就是按照我们传统医学理论，为患者治病的医生。
通过对当代有关“中医”称谓和针对这一称谓所含内容的粗浅分析，不难看出：中医究竟是什么？还真是问题多多，矛盾多多。
②方向乱
中医究竟向哪里走？尚没有明确的发展方向。现阶段有三种不同走向。
一是坚持旧有方向：走所谓铁杆中医之路，丝毫不接受现代文明和现代科技。
二是坚持中学西方向：走以西代中之路，最终是中医完全被西化。
三是坚持中西结合方向：走中西汇通之路，其结局是不西不中，不伦不类。
③管理体制乱
以管理西医的方式管理中医，如，以1999年颁布的西医《执业医师法》的管理方法管理中医，使无数个优秀中医人员排除在了中医队伍之外，越管越偏离中医的自身发展规律。这样不是发展中医，而是在慢慢消耗中医，最终消灭中医。
④教学内容乱
中医教学内容和教学大纲，一是实行全国统一标准，脱离了中医传承的自身规律，不利于中医流派的传承与发展。二是西化现象日趋严重，中医比例由过去的8：2到现在的5：5，以中医5年制本科为例，除去西医学内容、英语、政治等，所学中医课程寥寥无几。中医研究生除少数学科之外，大部分已经完全西化。三是许多大学教授从高校出来又回到高校，理论与临床脱节，培养出来的学员毕业后大部分不会应诊看病。难怪国医大学李今镛先生说：“我们培养了自己的掘墓人。”
⑤科研方向乱
以西医的方式从事中医科研，已成为中医科研的诟病，这种挂羊头卖狗肉式的科研方法，除了造成人力、物力、财力的极大浪费外，于中医是有百害而无一利。
⑥临床操作乱
望闻问切、辨证论治、因人因地因时“三因制宜”等是突显中医个性化诊疗的传统模式，然而，现如今能够切实按照中医这一传统模式诊疗疾病者可谓是凤毛麟角，少之又少。取而代之的是西医诊病模式。传统的辨证论治已成了辨病施治，如查出某病，便用某方，全然不再分型辨证，如此这般，临床疗效可想而知。
⑦评价机制乱
中医从管理体制到临床、科研、教学等均缺乏自身的评价机制，长期以来均以西医所谓的科学化、规范化、标准化等对中医进行评价，这无疑于用农民种山药弹的技术来评价军工专家发明研制导弹的技术，虽然都是“弹”，但风马牛不相及，存在着本质的区别。
未完待续……
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