为什么极度伤心时，心脏会疼？
2018/6/25 7:12:17 赵树堂中医馆

     伤心之后，胸闷胸疼可以是一种单纯的主观感受，但也可能导致心脏本身产生异常改变。

    

     难道伤心死了，不仅是一个形容词？

     伤心真的会要命吗？

     嗯，还真有一种心脏病是跟伤心有关。

     当我们为情所困，黯然心痛的时候，我们的心脏真的会痛吗？

     诗人笔下的心碎非常形象，当我们伤心欲绝时，心脏好似碎裂一般痛苦。而我们也把那些稍微受到心理刺激就难过的人叫做“玻璃心”，因为玻璃易碎。

    

     但从医学上看，“心碎”并不会真的会导致“心脏碎裂”，情绪的确会引起一些躯体反应，但通常还达不到“病”的程度。

     1990年有日本学者描述一种“章鱼壶心肌病(Takotsubo cardiomyopathy)”。此病因发作时左心室心尖呈气球样与传统日本章鱼鱼篓的圆形底部和窄口相似而命名(称为Takotsubo章鱼壶)。

    

     该病多见于女性，可能原因是由于压力应激引起的儿茶酚胺释放对心肌产生影响。这些压力应激因素包括爱人意外死亡、离婚、失恋、股票下跌等情绪事件或诸如车祸、重大手术等机体应激。

     因病人心脏的交感神经受体在左心室基部与心尖部位的比例不一樣，当患者极度伤心、遭逢压力应激、惊吓或疼痛時，就会造成心尖未收縮，但心室基部强力收缩如气球的情形(如下图 A心尖呈球形；B为心室正常收缩)。又称心碎综合征、心尖球形综合征。

    

     A是该病发作时心脏的模样，

     B是心脏的正常状态。

     这种病为什么被公众称之为心碎综合征呢？因为这种心肌病常常由精神压力导致，比如爱人的去世，和恋人的分手，赌博破产等。恰好符合了公众所说的因为难过而“心碎”。

     故名思议，这种病的临床表现就是，患者有类似心绞痛的胸痛。因为改病发作时心脏左室心尖变成球囊状，泵血功能受阻。严重时心肌真的会破裂，导致患者死亡，不过这很少见。

     我们还不清楚这种病的具体发病机制，但从流行病学调查来看，这种病发病率非常低，已有的病例多见于日本老年妇女。该病可能有遗传原因，

     这种病没有特效治疗手段，但是预后良好。也就是说，患者过几天或者几周就自动好了，无需治疗。因其发病率低，患者就医反而容易被误诊。

     原来一切都是可以用科学来解释的。

    

    

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