针灸治疗中风之后手功能障碍
2023/3/23 15:11:00 医学之家
中风在临床上是非常常见的一个疾病,随着我国老龄化的严重,脑中风患者的概率也在不断的上升,对于脑中风的治疗方式还是比较多的,但是对于中风后遗症大多数的人都是选择康复训练以及中医治疗方式,那么下面我们就看下针灸治疗中风手不伸。
具体针刺操作如下:
取患侧内关、合谷、上八邪、功能1穴(手三里外1寸);选用1.5寸(0.22×40mm)毫针。
操作:
【内关】:直刺0.5-1.0寸,采用提插捻转结合泻法,针感传至手指为度。
【合谷】:向三间穴方向透刺,进针0.8-1.0寸,提插泻法,以握固的手指自然伸展或食指不自主抽动1次为度,再取1.5寸毫针1支,仍在合谷穴位置向第一指掌关节基底部透刺,进针0.8-1.0寸,提插泻法,以拇指不自主抽动1次为度。
【上八邪】:向指掌关节基底部斜刺,进针1-1.5寸,行针得气,退针至浅层,小幅度快速行提插泻法,以各手指分别不自主抽动1次为度。
【功能1穴】:直刺0.8-1.2寸,提插捻转泻法,以局部酸胀沉感为度,引起前臂抽动最佳。
以上诸穴,留针30min。
针刺合谷穴的方法得有讲究,首先针尖方向需透向后溪穴。后溪是八脉交会穴,经气通于督脉,“督脉为阳气之海”,配上多气多血的合谷,使阳气外达手掌,从而使手部经络畅达。其次,补泻手法予捻转补法,使整个手掌酸胀疼痛。中风病是气虚血瘀,虚实夹杂,而选用多气多血的经脉穴位,需调动此经经气,补法是补其不足,补其气,使其经脉气血平和。最后,针刺深度可达2~3寸,针身方向透向后溪,结合解剖来讲,整个针身横穿过手掌,从而穿透除拇指外其余四指间的肌肉,使其被动活动,带动肌腱,从而使手指发生被动屈伸运动。
火针是针灸疗法中重要的方法,是将特制的针具烧红至发白刺入穴位,从而达到温经散寒,通经活络的作用。井穴是十二正经在四肢末端的穴位,多为经脉的起止穴位。临床上多用于危急重症或热证,也可用于经气的激发。所谓“所出为井”就是说经气的初始多为井穴。后溪前面已经讲过,是通于督脉的穴位,督脉为阳脉之海,刺之可激发经脉气血。火针点刺井穴和后溪穴,是取火针的“热”引经脉的“热”,以热引热,从而使阳气透达肢体末端。观察发现,中风的患者偏瘫侧肢体都是冰冷的,这时候“引热”成了关键,肌力的增加也在于此,从现代医学来讲,以上的操作均可增强手掌的血液循环,血液所携带的营养物质就可营养手掌,从而使肌力等功能逐渐恢复。
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