UEGW最热海报:Lynch综合征40年的内镜监测显示并发症发生率较高
2024/4/1 消化界
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第31届欧洲消化疾病周(UEGW)于2023年10月14日至17日在丹麦哥本哈根召开,本次会议共接收近2500篇摘要,大会官方日前评选出5篇热度最高的摘要,小编将该摘要编译,与读者共飨。本文为热度第三的研究摘要。
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Lynch综合征40年的内镜监测显示并发症发生率较高
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背 景
Lynch综合征(LS)是一种遗传性癌症综合征,终生发生结肠直肠癌(CRC)的风险增加。目前的指南建议结肠镜检查间隔时间为2年,这需要较高的手术质量,以保证患者的安全。虽然结肠镜检查是一种相对安全的方法,但也存在不良事件(AEs)的风险,如穿孔、出血、脾损伤和死亡。Thulin等人2019年发现,瑞典出血和穿孔的相对频率各不相同(出血:0.02%–0.27%;穿孔:0.02%–0.27%)。
目的和方法
关于LS患者结肠镜检查监测的安全性和质量的数据不足。本研究的目的是调查LS患者在结肠镜检查过程中发生不良事件的风险。回顾性队列研究包括1989年8月至2021年4月在卡罗林斯卡大学医院接受内镜监测的366名LS患者。内镜监测结肠镜检查的数据从标准化的方案和医疗记录中提取。
结 果
在1887例内镜检查中,有11例患者在30天内出现并发症(0.58%)。在本研究中,5/1887(0.26%;5/366例,1.3%)内镜检查导致出血或穿孔并发症。每例患者结肠镜检查导致一例并发症的总数为6例(平均0-12例)。
结 论
与瑞典先前描述的AEs数据相比,并发症更高。由于LS患者的结肠镜检查数量较多,需要在健康经济风险-效益分析中考虑参与监测计划的终生风险。在选定的中心,经验丰富的大容量内窥镜医生和遵守适当的监测间隔可以降低并发症的风险。
参考文献:
1.JamizadehN, Walton Bernstedt S, Haxhijaj A, Andreasson A, Bj?rk J, Forsberg A, BackmanAS. Endoscopic surveillance of Lynch syndrome at a highly specialized center inSweden: An observational study of interval colorectal cancer and individualrisk factors. Front Oncol. 2023 Feb 20;13:1127707. doi:10.3389/fonc.2023.1127707. PMID: 36890827; PMCID: PMC9987586.
2.ThulinT, Hammar U, Ekbom A, Hultcrantz R, Forsberg AM. Perforations and bleeding in apopulation-based cohort of all registered colonoscopies in Sweden from 2001 to2013. United European Gastroenterology Journal. 2019;7(1):130-137.doi:10.1177/2050640618809782.
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