UEGW2023 | 科研亮点:三环类抗抑郁药阿米替林有助于缓解IBS症状
2024/4/1 消化界
第31届欧洲消化疾病周(UEGW)于2023年10月14日至17日在丹麦哥本哈根召开,本次会议共接收近2500篇摘要。今日为您带来一项UEGW新的研究发现——三环类抗抑郁药阿米替林有助于缓解IBS症状。
三环类抗抑郁药阿米替林有助于缓解IBS症状
阿米替林是一种廉价且广泛使用的处方药,可以改善在家庭医生手术中看到的患者的肠易激综合征的症状。
由利兹大学、南安普顿大学和布里斯托尔大学的研究人员领导,并由国家健康和护理研究所(NDH)资助,ATLANTIS试验在初级保健机构中进行。从来自英国西约克郡、韦塞克斯郡和英格兰西部三个地区的55个全科诊所中招募了463名IBS患者。
参与者随机分为两组--接受阿米替林和服用安慰剂。接受小剂量阿米替林组(10~30 mg,每日一次;232例)治疗与接受安慰剂治疗(231例),共6个月。在3周内由受试者参考“患者剂量调整方案”,根据自身的IBS症状程度和副作用自行控制服药数量。主要终点为6个月时的IBS-SSS评分,关键的次要终点是IBS症状缓解的主观总体评估(SGA)。
服用阿米替林的参与者报告:与服用安慰剂相比,6个月后他们的症状评分有了更大的改善。服用阿米替林的可能性是服用安慰剂的两倍,而服用阿米替林的人报告的IBS症状总体改善,,阿米替林在各种IBS症状测量中表现较好。
研究人员对受试者的焦虑或抑郁评分进行了监测,发现受试者的焦虑或抑郁评分在治疗前后无变化,提示药物的有益作用是通过肠道进行,与抗抑郁无关。
用药期间未发现任何安全问题,阿米替林对人体的副作用多数都很轻微,如晨间口干。
现在,试验团队建议全科医生支持他们的IBS患者使用阿米替林来控制他们的症状,并为临床医生和患者提供了剂量调整文件。
利兹大学医学院胃肠病学联合首席研究员亚历山大·福特教授说:"阿米替林是治疗IBS的有效药物,而且安全和良好的耐受性。这项新的严格进行的研究表明,全科医师应该支持初级护理的患者尝试低剂量阿米替林,如果他们的IBS症状没有改善建议的一线治疗。"
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