UEGW2023 | 中国之音：藏族与汉族IBS患者临床症状及肠道菌群的差异
2024/4/1 消化界

     患者

     肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，IBS)是发病率较高的肠道疾病，其难治愈、易复发的特征严重影响患者的生活质量和社会功能，也给社会带来巨大的经济负担。国内外多项研究表明,IBS 患者存在菌群失调。在UEGW2023上，西藏自治区人民政府驻成都办事处医院的一篇摘要(PP0945)揭示了藏族与汉族IBS患者临床症状及肠道菌群的差异。

    

    

    藏族与汉族IBS患者临床症状及肠道菌群的差异

    

    

     背 景

     肠易激综合征(IBS)的特征是腹痛或腹胀，并伴有排便习惯紊乱。肠道菌群的变化可能在IBS的发生和发展中起重要作用。迄今为止，很少有研究关注西藏人群肠易激综合征的临床特征和肠道菌群。

     目的和方法

     目的：研究旨在比较藏族和汉族在肠易激综合征患者中的差异。本前瞻性单中心随机对照试验在中国西藏自治区人民政府驻成都办事处医院消化内科设计并进行。研究经医学伦理委员会批准【批准号:(2018)研究号20】。

     方法：符合纳入和排除标准的患者按种族分为西藏组和汉族组。所有入组患者均接受常规治疗。此外，采用简化的基于grs的问卷，包括肠易激综合征相关症状的五个维度，评估肠易激综合征的严重程度。收集所有参与者的粪便样本，通过16sRNA Illumina测序分析肠道微生物群。

     结 果

     2018年8月至2019年1月，本研究共招募了45例入院的IBS患者，其中汉族20例，藏族25例，年龄27 - 74岁。两组的基线数据具有可比性。汉藏两族在简化grs量表的总症状得分上无显著差异。但症状成分在每个维度上都有所不同。症状问卷显示，藏族和汉族患者在腹痛(13.93% vs. 13.64%)、疼痛频次(13.43% vs. 12.88%)和排便痛(12.94% vs. 11.36%)等疼痛相关症状上差异无统计学意义。但值得注意的是，患有肠易激综合征的藏族患者更容易出现腹胀，其比例明显高于汉族(17.41% vs. 9.09%， P<0.001)。此外，两组之间的肠道菌群也发生了变化。在门水平上，西藏组拟杆菌门的比例显著高于汉族组(38.16±28.15% vs. 17.28±13.72%，P=0.015)。西藏类群与汉族类群差异显著的有20个，前10个代表性类群差异显著。Blautia菌属与腹胀评分呈显著负相关(皮尔逊相关系数= -0.33, P=0.025)。

     结 论

     藏族IBS患者与汉族患者的特点不同，不仅表现在临床症状上，而且表现在肠道菌群特征上。患有肠易激综合征的藏族患者更容易腹胀，这可能是由于肠道微生物群的原因。Blautia菌属可能在这一机制中发挥作用。

    

    

    

    

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